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保險調查報告(15篇)

保險調查報告(15篇)

隨着人們自身素質提升,接觸並使用報告的人越來越多,寫報告的時候要注意內容的完整。為了讓您不再為寫報告頭疼,下面是小編幫大家整理的保險調查報告,歡迎大家分享。

保險調查報告(15篇)

保險調查報告1

隨着我國整體經濟的長足發展,廣大的農村的經濟生活狀況也發生了很大的變化,但是“小病挨,大病託,重病才往醫院抬”的狀況卻沒得到多大的改善。究其原因,其中之一便是農村的社會保障體系發展的不夠完善,很多的社會保障內容還把農民排擠在保障之外。雖然目前農村已經實行農村合作醫療保險制度,但在其實施的過程中還存在很多的問題,很多方面還不盡如人意,亟待我們去發現和解決。

利用此次寒假,我作了關於新型農村醫療保險的社會調查,調查範圍是我的居住地樂至縣中天鎮一村七組。此次調查的目的主要是想通過了解本村村民對該項保險的瞭解程度和態度,以發現此項保險政策在實施過程中的存在的具體問題。在這次調查中我主要採用的方法的是問卷的形式,輔助的方法是以訪問方式和村民交流。通過此次簡單的調查,我將瞭解到的情況簡單總結如下。

一、關於新型農村醫療保險的基本情況

新型農村合作醫療,簡稱“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人,集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衞生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發展中國家所普遍存在的問題提供了一個範本,不僅在國內受到農民羣眾的歡迎,而且在國際上得到好評。

二、該項保險在本村組的覆蓋情況

該項保險在本村的覆蓋率為80%左右,有部分人是因為家境比較寬裕買了回報率更改的商業保險,而沒有買此醫療保險。有些則是因為懷着僥倖的心裏覺得自己用不着保險,買了是一種浪費,因此什麼保險也沒買。

三、村民對其的瞭解情況

在此次的調查中,通過對數據的分析得知,只有30%的人對新型農村醫療保險是瞭解或者非常瞭解的狀況,其他為了解一點或者完全不瞭解。對於參保後能享有的待遇,過半數人也只是略知一二。而對於發生醫療費用後該如何報銷的問題,仍有差不多一半的人不知道該如何報銷。

四、村民對其的態度

總體上,絕大多數村民認為該新型農村醫療保險是對農民有好處的,但是一半以上的人認為該項保險待遇水平一般,只有30%左右的人認為其待遇水平達到了高的標準。並且有差不多40%的村民認為該醫療保險的起點過高,封頂線過低。

五、村民對醫療機構和醫務工作人員的態度

在本村,過半數的村民選擇小病自己找藥吃,只有大病才上醫院。三分之一的村民則是基本不上醫院。村民對於醫療機構中人員的服務態度也是褒貶不一,有40%的村民認為不滿意或者很不滿意。在他們去醫院就醫時,只有20%的醫院會要求出示醫療保障卡,並且核對身份。關於農村醫療保險報銷的規定,絕大多數醫院只是粗略的介紹一點,不會詳細的介紹。在醫院治療後,只有23%的醫院會主動的提供正規醫療費用法發票及費用詳細清單。

六、村民認為醫療衞生體系存在的問題和需要改善的地方

在所給的問卷中反應最強烈的問題應屬監管機制不夠健全、醫務人員自身的

素質低和公益醫療機構的缺乏,有80%村民都認為當前的農村醫療衞生體系存在這些問題。當然針對存在的這些問題,村民也提出了自己認為應該改善的方面,其中有90%的村民都提到了醫務人員的服務態度問題,80%的提到提到醫療技術水平的問題。

七、關於我國目前農村醫療保險政策的看法和建議

針對這一問題,一些村民還是提出了自己的看法,其中包括加強醫療保險費用的監管、能不收病單更好、報銷更及時、提高報銷的水平。

通過對該分問卷所反映的數據的的瞭解和分析,可以看出我國的新型農村醫療保險政策的在本村主要存在以下問題:

1、村民對該項政策的具體內容不夠了解

2、報銷不是很方便

3、醫療機構的工作人員的服務態度和服務質量低

4、對該項政策的落實,監管工作不到位上

針對以上問題,我作為一名大四的學生,特別是作為一名法學專業的.學生,我認為可以從以下幾個方面着手,以解決目前存在的問題。

第一,應該加大新型農村醫療保險制度的宣傳工作。爭取讓絕大多數的村民都深切的瞭解這一政策的具體內容,而不只是僅僅瞭解這個名稱而已。目前村民瞭解醫保政策主要的渠道是宣傳資料、電視、親戚朋友介紹和醫療機構工作人員介紹。而醫療機構工作人員只是簡單的介紹,因此使村民不能很好的瞭解這一政策。為此,我們應該對醫療機構工作人員進行醫保政策知識的培訓,或者在醫院設立專門的醫保政策解答窗口,以便更好的普及醫保政策知識。

第二,應儘快的解決報銷不方便的問題。針對這一問題,我認為首先應該多設立一些公益性的醫療機構,這樣村民看病才方便,有病了去醫院看病的機率才會更大,也才可能談得上報銷的問題。其次應該在便民的地方設立一些專門的代理報銷點,而不是隻能到定點的醫院看病才能享受報銷。

第三,提高醫療機構的服務態度和服務質量。醫院是救死扶傷的地方,醫務人員是人們心中的白衣天使。然而現在的一些醫院和醫務工作者卻讓人寒心。他們看病看對象,有錢人,熟人則是好藥好醫生,面對窮人,他們則是另一副嘴臉。為此應該提高醫務工作者的素質,讓他們平等的對待每一位病人。

第四,加強對該項政策落實的監管,以做到專款專用。防止一些居心不良的人濫用專款和防止一些醫院或病人編造理由報銷,損害國家和他人的利益。具體措施可以使加強相關方面的立法,也可以是要求嚴格審查報銷單據,特別是要加大醫院環節的審查。

通過以上的途徑,我相信一定可以在一定層度上解決新型農村醫療保險政策的落實和提高其落實的水平,以更好的實現惠民這一目的!

保險調查報告2

近幾年來,××林場等市直事業單位農林漁工多次到市政府上訪,強烈要求認定為全民所有制職工,並以全民固定工身份參加機關事業單位養老保險。我作為主管全市企業改革和社會保障工作的負責人,深深體會到市直事業單位養老保險改革既勢在必行,又任重道遠。如何在全力支持事業單位推進改革和儘量保障廣大羣眾基本利益這兩個方面,搭建一座和諧橋樑,實現二者的雙贏?帶着這樣的思考,我選擇了農林漁工的養老保險改革問題進行了專題調研和認真解剖。

一、情況複雜

市直事業單位農林漁工主要分佈在××林場、××林場(即市林科所)、市農科所和市水產良種場四家單位,共人,其中在職農林漁工人,已退休農林漁工人;市農科所還有移民農工人,其中在職人,已達退休年齡、人事未辦理退休手續人;其中市水產良種場名漁場工人已於年月按工齡每人每年元,另加萬元養老保險費實行了“買斷”。未參保的農林工人數較多,情況複雜。

⒈政策依據不足。全省是從年元月起開展機關事業單位養老保險,依據是湘政發號文件,只明確機關事業單位的國家幹部、全民固定工、勞動合同制工人和人事、工資關係掛靠在機關、事業單位或在人才交流機構的人員為參保對象,而農林漁工不屬於此參保範圍。但這四家單位的農林漁工相繼進入被冠以“事業單位性質”帽子的事業單位工作,因而不屬於城鎮企業職工基本養老保險參保範圍。致使這些人一直被排斥在兩個養老保險之外。他們強烈要求比照同單位職工參加機關事業單位養老保險,但政策依據不足,因為機關事業單位養老保險全國沒有統一的政策,全省仍處於試點階段。

⒉改革方向不明。當前,全國事業單位的改革方案尚未出台,將事業單位劃分為行政職能性、社會公益性和生產經營性三大類的'改革方向尚未確定。市農科所是我市唯一正處級差額撥款的農業科研機構,改革走勢不甚明確。市林科所也是我市唯一科級差額撥款林業科研機構,市政府已於××年將××林場、××林場確定為公益性林場,擬由市林業局主管轉交市建設局主管,市政府已委託市建設局擬定接收方案。

⒊身份參差不齊。這些農林漁工中既有建場初期的老資格,可以追溯到年代,又有自然增長的;既有棉科所、旱科所和農科所合併而來的,又有從外地移民而來的;既有下放知青,又有從外省區調入的;既有編制部門簽發編制計劃、勞動部門批准招收的,又有主管部門批准招收的;既有按事業單位固定職工管理的,又有分配給土地按農民對待的。若按資歷深淺、年齡大小、進場時間長短確認其身份,無法做到公正、公平,相關職能部門也不好操作。

⒋收入來源不一。××林場每年財政撥款萬元,無自營收入,人平每月元。××林場每年財政撥款萬元,自營收入萬元,人平每月元。市農科所每年財政撥款萬元,科研經費萬元,人平每月元。水產良種場每年財政撥款萬元,自營收入萬元,人平每月元。

⒌參保成本不低。如果比照同單位固定工參加機關事業單位養老保險,按在職人員月平元作為繳費基數,現行繳費比例,離退休人員月平元養老金標準,僅對××林場、河洑林場和市農科所進行測算的結果表明,這三家單位名在職農林工月繳養老保險費元,名退休農林工月支養老金元,每月收支兩抵缺口元,全年收支缺口元。現有在職農林漁工年齡普遍偏大,收支缺口會呈直線上升趨勢,給同級財政背上沉重包袱。類似這部分農林漁工,部分區、縣(市)還有近人,牽一髮而動全身,勢必引起連鎖反應。

二、問題突出

⒈參保無門。在開展機關事業單位養老保險之初,農林漁工的問題已擺上重要議事日程,由於國家、省均無明確政策,一直被耽擱下來。近幾年,這部分農林漁工一直向市政府、相關部門和機關事業單位社保處反映,希望能按湘政發號文件精神參加機關事業單位基本養老保險,市機關事業單位社保處也積極向省勞動和社會保障廳彙報,至今未能很好解決。

⒉生活無助。這些農林漁工雖然高高興興地在人事部門領回了退休證,卻沒有享受到應有的退休待遇;雖然按時,卻不能足額領取退休費,僅為正常退休費的左右,××林場和河洑林場農林漁工人平退休費分別為元、元,市農科所最低,僅為元,該單位移民農工到退休年齡,只能享受一次性補助元;××林場在職不在崗的農林工,單位僅僅發給每月元生活費,遠遠低於城鎮低保水平。

⒊心理失衡。這四家單位的國家幹部、固定工和合同工都已在機關事業單位參保,其中××林場已實行了社會化發放,退休人員人平領取基本養老金分別為元、元、元和元,而退休農林漁工(除水產良種場退休漁工外)僅為元、元、元,對比同一單位農林漁工退休費相差一倍以上,最多的相差倍以上。收入差距過大,心理嚴重失衡。

⒋繳費無力。××林場、河洑林場和市農科所的名農林工,全年需繳納養老保險費元,而已參保的國家幹部、固定工和合同工每月需繳納養老保險費元,全年需繳元,兩者合計共繳納養老保險費元。若將移民農工計算在內,全年需繳納的養老保險費在萬元以上,僅憑這幾家單位現有財力是難以承受的。

三、積極應對

⒈深化改革。堅持養老保險低起點、廣覆蓋的原則,採取先改制、後參保的辦法,推進市直事業單位農林漁場改革。參照湘政辦發號文件,先將這幾家單位改制轉企,將在職和離退休人員整體劃歸市勞動社保處管理,未參保的農林漁工統一納入城鎮企業職工基本養老保險範圍,移民農工享受國營企業“兩個置換”優惠政策,進入城鎮企業基本職工參保範圍。

⒉分類管理。改制轉企後,按照“老人老辦法,新人新機制,中人搞過渡”原則,實行分類管理。一是對原在機關事業單位社保處參保的離退休人員,轉移到勞動社保後,保持待遇不變,今後待遇的調整按城鎮企業職工標準進行,與機關事業單位同類人員調整後的待遇之差由機關事業單位社保處補足;二是已退休的農林漁工退休待遇,按企業現行標準核定其基本養老金,與原退休待遇持平,差額部分採取“補差”方式,用林業基金或其他方式予以補足,實行社會化發放;三是對於以後退休的人員,則按照企業養老保險待遇計發辦法,將其養老金領取與其個人帳户繳費情況掛鈎,核定養老金髮放標準。

保險調查報告3

根據《重慶市勞動和社會保障局關於開展就業和社會保險專項調查的通知》(渝勞社辦發[]160號)文件要求,我中心組織相關人員對xx年以來醫療保險的情況進行了調查統計,現將情況報告如下:

一、基本情況:

我縣於xx年起開始施行城鎮職工醫療保險。截止xx年6月,參加城鎮職工基本醫療保險人數16023人,其中在職職工11536人,退休職工4487人。xx年7月,我縣啟動了城鄉居民合作醫療保險,城鎮居民正在參保過程中,估計參保人數共計33萬人(其中城鎮居民4萬人,農村居民29萬人)。

二、存在的主要問題:

(一)基本醫療保險統籌基金收支平衡壓力很大(為便於分析,我們將基本醫療保險基金分為統籌基金和個人賬户基金,因為個人賬户基金實際上不能用於統籌支付,所以只分析可以統籌支付的基金,在本報告中稱為統籌基金)。

我縣基金收入的基本穩定與基金支出的大幅度上升的矛盾十分尖鋭。從xx年至xx年,基本醫療保險統籌基金收入的平均增長速度為6%,而基金支出的平均增長速度為33%。

我縣基本醫療保險統籌基金收支的突出矛盾從xx年開始表現出來,xx年全年統籌基金收入446.29萬元,支出423.93萬元,當年餘額僅為22.36萬元,表示當年收支已經達到失衡的邊緣。xx年,統籌基金收入597萬元,支出667萬元,當期餘額-70萬元。xx年,醫療保險統籌基金收入577萬元,支出465萬元,當年結餘112萬元,結餘數額很小。按此趨勢發展,預測我縣基本醫療保險統籌基金到xx年,收支平衡壓力將很大。從全國、全市、全縣的基本醫療保險運行情況看,我縣基本醫療保險統籌基金的這種趨勢發生逆轉的可能性甚微,除非進行政策的有效調整。

(二)存在問題的主要原因。通過對運行以來的各方面進行全面分析,出現這一突出問題的原因主要有以下幾個:

1、我縣特殊政策形成的特殊原因。以下是我縣與其他區縣相比較具有的特殊政策形成的風險,屬於個性原因。

(1)參保規模和徵繳基數的影響,使基金收入總量小。

①參保規模小,形成我縣基本醫療保險的固有風險。我縣基本醫療保險的參保人數只有1.6萬人,比其他許多縣都少。保險這個特殊的行業遵循其固有的“大數法則”,即規模越大,風險越小,所以,我縣基本醫療保險的風險本身較大。

②基金徵繳基數使我縣基本醫療保險的風險進一步擴大。我縣基本醫療保險實行的是單基數徵繳,即基本醫療保險基金的徵收基數為在職職工工資,退休職工工資不計入繳費基數;同時在職職工個人要繳納一定費用,退休職工個人不繳費(除大額醫療基金人月均繳2元外)。與其他一些區縣有所不同的是兩個方面:一是單基數與雙基數的問題,南川、梁平等縣實行雙基數繳費,就是退休職工個人雖不繳費,但所在單位要以退休職工的工資為基數繳費。如果按雙基數徵收,以我縣目前6.5%的比例,每年應對退休職工徵收基金約230萬元。二是工資基數的不高。我縣參保職工平均工資較低。

以上兩個原因,致使我縣基本醫療保險基金的收入總量不足以支撐支出的增長。

(2)報銷政策的影響,使基金支出增大。

我縣基本醫療保險的費用報銷政策較為優惠。我縣xx年平均報銷率為醫療總費用的78.1%(包括醫療補助),在全市處於高位。據考察,其他區縣在65%左右,主要原因是其他區縣均未實行醫療補助政策。我縣優惠的報銷政策對參保職工是有利的。但是,部分政策在實踐中被參保職工“過分合理化”運用,增加了基金平衡的難度。

①基本醫療補助政策影響。(按政策,只有公務員才實行醫療補助,但我縣的作法是將醫療補助政策擴大到所有參保人員,參保單位按工資基數的一定比例籌集醫療補助資金,目前按2%左右,其中行政事業單位由財政解決;補助辦法是對報銷比例較低的情況進行補助,提高總體報銷水平)。我縣基本醫療補助政策在提高職工醫療保險待遇的同時,也減弱了基本醫療保險基本政策(暫行辦法)中對住院“門檻費”和轉外就醫的控制,使職工普遍小病住院,住院人次大幅度上升,轉外就醫成風。可以説,對起付線和轉院自付部分的補助促進了小病住院和盲目轉院的發生。

a、小病住院使住院人次率陡增。我縣xx年住院人次率6.6%、xx年13.65%、xx年20.1%、xx年19.7%、xx年17.8%。xx年小病住院(此處指一次住院醫療費用總額在800元以下的;此種情況在醫療補助政策實行前由於個人支付比重高,一般情況不住院治療)159人次,xx年小病住院478人次,比xx年增加319人次。xx年小病住院607人次,xx年687次。xx年小病住院佔同期總住院人次的20%左右。據瞭解,其他區縣的住院人次率在10%——15%。出現這種情況的原因很多,醫療補助是重要因素之一。實行醫療補助政策後,住院費用報銷的起付點實際上大幅度下降(我縣暫行辦法中設置的起付線為一級醫院509元、二級醫院727.4元、三級醫院872.88元;實行補助後,實際支付的起付線僅有設置起付線的20%左右)。設置起付線的主要目的之一就是為了控制小病住院,進行補助後的起付線基本上失去了控制小病住院的作用。幾年來,住院一次的最低費用為141.29元,遠遠低於起付線,但由於有補助,職工仍去住院,這不僅浪費了醫療基金,同時這種經常性的小病住院,對職工個人身體狀況造成嚴重的不良後果。我縣住院人次增長快還有一個重要原因是報銷比例高,部分職工生病後首選住院。

b、轉往統籌區外的高級醫療機構就醫的人次增加、費用大增。由於交通方便,再加上醫療補助政策的實施,使轉外就醫的自付部分由10%降低為實際自付2%左右,根本起不到控制一般疾病轉往大醫院就醫的問題。xx年、xx年、xx年三年分別為轉外就醫分別為74人次、159人次、267人次,轉外就醫醫療費用總額分別為56.2萬元、147.1萬元、383.4萬元,兩項指標均逐年大幅上升。xx年、xx年轉外就醫人次佔總住院人次分別達到20.7%和22%。縣外醫療機構住院醫療費用發生額佔總住院費用比重xx年為55.8%,xx年為57.5%。這在醫療補助政策出台以前多數參保職工是不會選擇轉外就醫的,因為首先要自付10%的醫療費。從其他區縣的情況看,為控制盲目轉外,轉院自付的實際負擔比例均在10%左右,其中梁平縣高達15%。

②特殊疾病報銷政策的影響。、xx年、xx年全縣特殊疾病人數分別達到為540人、675人、755人、909人。xx年特殊疾病辯證門診費用支出83.5萬元,為當年統籌基金支出的170%。通過與其他區縣政策的比較,我們認為主要問題出在我縣對特殊疾病門診費用沒有實行最高限額報賬。我縣特殊疾病一人最高己報至1.3萬元。同時,我縣醫療補助政策對特殊疾病取消了“門檻”費,這樣,特殊疾病的報銷平均比例很高,這是其他區縣無法望我之項背的。特殊疾病門診就醫管理比住院就醫管理更難,所以費用控制更加困難,一人持卡、全家吃藥的情況難免發生。特殊疾病門診費用的增長成了我縣醫療保險基金支出最凸出的增長點。

③個人賬户政策的影響。按現行政策,我縣基本醫療保險個人賬户佔用了基金總額近一半。xx年1月至xx年,基本醫療保險基金累計收入3866.99萬元,累計劃入個入賬户1867.76萬元,佔總額的48.3%,主要原因是退休職工不繳費,但要按較高的比例為其劃入個人賬户。南川、梁平等區縣由於實行了雙基數,退休職工個人賬户的來源並不佔用或者不完全佔用在職職工的基金收入,個人賬户(退休和在職工)佔統籌基金的比例比我縣低。

④統籌基金最高支付限額政策的影響。我縣統籌基金的支付最高限額為2.8萬元,在全市比較居高。南川等縣的平均最高限額為2.5萬元,其中萬州為2.2萬元。由於我縣的最高限額偏高,在統籌基金中支付額度相對就較大。

(3)醫療管理需要加強。為了加強醫療保險管理,我縣出台了《關於進一步加強醫療保險管理工作的通知》、《xx縣基本醫療保險違規行為舉報獎勵暫行辦法》,修改了定點醫療機構考核辦法。今年以來更是加大力度,先後查處了多起違規事件,並嚴處了違規醫療機構,一定程度上遏了違規行為。但由於醫療保險管理是一項世界性難題,小病大養、弄虛作假等行為仍然是基金流失的重要原因。仍需要進一步切實加強管理。

2、共性原因。以下情況是全市乃至全國都存在的,屬於共性原因。

(1)藥品及診療項目的更新、濫用好藥等因素導致醫藥費的增長。這是每個縣都存在的問題,也是我縣基本醫療保險從縱向比較費用增長的重要原因。醫療保險施行以為,重慶市多次調整了藥品目錄和診療項目,擴大了可報銷藥品範圍和新增了先進的可報銷醫療項目,使醫療費用呈自然增長。同時,也有個別醫療機構蓄意推薦、部分參保職工盲目選擇費用昂貴的.進口材料、先進診療技術。醫務人員隨意使用好藥貴藥也是費用增長的原因,例如,以前醫生治病總是用價格比較低廉的藥物,如抗生素一般用青黴素、氨苄青黴素、慶大黴素等價格較低廉的藥物,而現在,或是受效益的驅動或是為求速效,醫生治病普遍採用頭孢他定、左氧氟沙星等瓶價格昂貴的藥物。

(2)還有一個帶有根本性質的原因。我國基本醫療保險的基本政策是基於構建和諧社會和建立健全社會保障機制的目的出發的,因此對退休職工、大齡下崗職工等特殊羣體的繳費問題作了特殊的優惠的規定,對這部分人羣參加醫療保險的風險,從政策出台的時候起就已經暗示由政府來承擔。換句話説,基本醫療保險政策從一出台就隱含着特殊人羣不繳納或者少繳納費用給基金運行帶來的風險,這個風險由於是政府沒有從該部分人羣就業之日起就建立醫療保險制度的歷史原因而形成的,所以其確定的但目前尚屬潛在的風險應該由政府承擔。這個風險表現在具體的運行過程中,就是基金的支出缺乏相應的收入來源。我縣大齡下崗出“中心”的參保職工120人,“軍轉幹”參保職工42人,其醫療費用由財政兜底。

綜上,我縣基本醫療保險基金運行存在較為嚴重的問題,出現問題的原因是多方面的,既有國家大政策體系的原因,也有本縣政策上的原因,還有管理上的原因。是否可以得出如下結論:我縣基本醫療保險運行的報銷水平是建立在高於我縣經濟發展水平、財力水平和基金本身的承受能力之上的;基本醫療保險政策深得民心,但基金運行壓力很大。

(三)解體企業職工醫療保險問題。一是目前醫療保險除靈活就業人員醫療保險外,均以用人單位為參保單位,企業解體後,職工的醫療保險接續問題沒有很好解決。二是醫療保險運行前的破產企業職工的醫療保險問題。按以前的政策,我縣於1993年開始運行車有企業大病統籌。按相關文件,國有企業改制時,對達到退休年齡的職工進行了餘命醫療費用清算,但未達到退休年齡的職工沒有解決好醫療保險的接續問題。

(四)醫療保險信息建設的全市化沒有解決。由於各地醫療保險政策不同,大多數以區縣為單位統籌的醫療保險進行了與縣內醫療機構進行了聯網,但與市級醫療機構沒有聯網,不利於醫療費用的監管,也增大了縣外醫療費用報銷的工作量。

(五)醫療保險統籌區域過小,基金運行風險較大。

三、建議

(一)醫療保險報銷水平提高需要小步進行。

(二)建議通過調整政策,減少個人賬户的比例。

(三)對解體企業和以前破產企業未達退休年齡的職工的醫療保險問題作出明確處理辦法。

(四)建議加快全市醫療保險信息平台建設,解決區縣不能與重慶的醫療機構聯網的問題。

(五)建議加快醫療保險市面市級統籌步伐。

保險調查報告4

1.調查目的

本次關於保險的調查,主要目的是去了解目前社會上影響人們購買保險的因素主要有哪些,另外,保險公司可以採取哪些措施來擴大產品的銷售和影響。

2.調查對象

當今社會上的保險消費者。

3.調查方式

本次調查所採取的方式以訪談法為主,資料法為輔,將訪談結果以及查閲到的資料相結合,得到本次調查結果。

4.調查時間

20xx年11月5日——20xx年11月13日

5.調查內容

主要通過查閲資料,瞭解了下當今社會上各類保險的發展,並通過訪談,調查了人們對待保險的態度,調查了影響人們購買保險產品的因素,還調查了,就作為消費者而言,保險公司應如何來擴大保險產品的銷售和影響。

6.調查結果

當今社會上保險的發展現狀:改革開放30年以來,中國保險業務快速增長,服務領域不斷拓寬,市場體系日益完善,法律法規逐步健全,監管水平不斷提高,風險得到有效防範,整體實力明顯增強,在促進改革、保障經濟、穩定社會、造福人民等方面發揮了積極作用。

目前社會上影響人們購買保險的因素:

(1) 自然災害頻發,損失大。

(2) 這會上存在的不安全因素很多,常常會在不同的方面嚴重影響到人們的生命財產安全。

(3) 各類疾病疫病的發生。

(4) 現在人口老齡化加重,人們想要更好的保障自己的生活。

(5) 人們的生活水平提高,投資觀念發生了很大的變化,消費結構發生了變化。

(6) 目前社會上保險種類多,人們可以有更多的選擇來保障自身利益。

(7) 另外,影響人們購買保險的消極因素也有。現在,一些保險公司在外

名聲不好,在被保險人出事後,極力推卸自己的責任,出現了很多保險公司與被保險人之間的矛盾。

另外,現在購買保險有很多好處,除了可以保障人們的人身財產安全之外,還是一種儲蓄工具和投資工具,有時也會成為應急準備金,而且還會提高企業或者個人的信用。

對於保險公司如何來擴大產品的銷售和影響,現在保險市場的競爭異常激烈,產品同質化高,各家保險公司為了擴大銷售量都絞盡腦汁,想出各種高招,比如買保險送加油卡,送禮品等,這種促銷方式很容易被複制,最終造成惡性競爭,而保單持有人並沒有從中得到實質性的好處。如果能在保險產品中植入一些增值服務,投保人會因此獲得更好的保險服務,得到更多的利益,這個保險產品也會因此在市場上更具有競爭力。另外,保險公司應該在平時的保險案件中,樹立好公司的形象,不能留給消費者不良的信譽影響,還要做好公司的售後服務,使消費者儘量減少後顧之憂。保險公司只有真正做到很好的保障被保險人的權益,才能獲得良好的信譽,在同行業中成為佼佼者,從而得到更多的客户來源,擴大公司保險的銷售和影響。

7.調查體會

對於本次的調查結果,可以看出,現今社會,保險業的發展,具有很好的社會背景,以及良好的政策背景,保險業的'發展前景相當廣闊。另外,保險是一種互惠互利的商業形式,人們可以通過購買保險來保障自己的一些利益,或者減少損失,甚至去獲得投資收益。但是在這個保險業發達,各種保險業務充斥的社會,在選擇購買保險的種類,保險公司,並且決定購買保險時,一定要對保險合同儘量多地去了解,儘可能的避免在將來與保險公司發生財務糾紛。而且,面對眾多的影響人們購買保險的因素,要做到充分考慮。另外,保險人和被保險人,都應該去遵守最大誠信原則,保障雙方的權益。對於保險公司,在競爭如此激烈的行業,如果想要擴大自己的業務,得到更好的發展,一定要注意自己的影響,有了良好的社會聲譽,才會有良好的效益。

保險調查報告5

一、實踐時間:20××年7月19日—20××年7月30日

二、實踐地點:中國人民健康保險股份有限公司廣東分公司

三、實踐內容:團險銷售助理

四、實踐目的:

讓大學生有一個瞭解社會的學習機會,接觸實際,瞭解社會。增強勞動觀點和社會主義事業心、責任感,並能夠觀察經濟活動、識別和分析社會經濟問題,藉以實際地運用學過的專業知識,也希望能帶來一些啟示,培養初步的實際工作能力和專業技能。

五、具體過程:

複印機,打印機,傳真機這些看似很簡單的東西,但是也是在這裏讓我學會如何使用。其實不要小看這些簡單的操作,如果沒有自己動手,使不知道自己會不會的。實踐才是檢驗真理的唯一標準。另外,送材料拿資料,都是很簡單,這樣的跑腿卻也讓我覺得是一種學習。面對陌生的環境和陌生的人,要自己去學會如何禮貌的向別人介紹自己,給別人留下一個良好的印象,這些都是看似簡單容易的'東西,也是需要思考,需要自己去學習。在這期間,送材料和拿資料很頻繁,但是卻很高興,因為這樣,鍛鍊了我自己膽量和勇氣。讓自己更好的融入他們的工作圈裏,瞭解更多的工作的運轉和程序。緊接着就是Excel表的運用,學習了很多的理論知識,侷限在自己所學的所知道的理論,卻沒有機會很多的使用它,這裏,每一項工作都離不開Excel,這讓我更加熟悉運用Excel表。也讓我將書本上的知識運用到了實際。最後,我還做了比較多的是整理資料,將那一沓沓的資料整理好,把那些信息輸進電腦。雖然這些工作令人有些煩躁,但是卻鍛鍊的我的耐心以及細心。提高我對工作認真積極的態度,同時也讓自己更加仔細的對待這些枯燥的東西。這些都是我的工作,看起來很雜很瑣碎,但是,每一項工作裏,都有我可以學到東西。

六、心得體會:

在學校與社會這個承前啟後的實習環節,我們對自己、對工作有了更具體的認識和客觀的評價。本次暑期實踐的原則上以就業實習為主,企業總體水平也比較高。收穫主要體現在兩點:

1、 工作能力。主動參與保險市場調查等工作,同時認真完成實踐報告,和單位的反饋情況表明,我們的大學生具有較強的適應能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,受到單位的好評。同時自己也能提出了許多合理化建議,做了許多實際工作,為企業的效益和發展做出了貢獻。

2、 活動方式。單位指定指導人員師傅帶徒弟式的帶學生,指導學生的日常工作。學生在實習單位,以雙重身份完成了學習與工作兩重任務。同單位員工一樣上下班,完成單位工作;又以學生身份虛心學習,努力汲取實踐知識。認真的工作態度、較強的工作能力和勤奮好學的精神受到了實習單位及其指導人員的一致好評。

七、總結:

實習結束了,我想我所懂得的,所領悟的東西對我以後人生是很有幫助的,但是也使遠遠不夠的。我將在以後的日子更加努力學習,利用剩下的三年大學時間好好充實自己,好好鍛鍊自己,不斷地豐富自己專業知識,也不斷地積累自己的社會經驗。學習的時光是最美好,因為,出了社會,那就面臨更多的挑戰,面臨更多更嚴峻的競爭。適者生存,不適者被淘汰。只有讓自己努力去適應社會,才能在這個社會生存。

保險調查報告6

近幾年來,xx林場等市直事業單位農林漁工多次到市政府上訪,強烈要求認定為全民所有制職工,並以全民固定工身份參加機關事業單位養老保險。我作為主管全市企業改革和社會保障工作的負責人,深深體會到市直事業單位養老保險改革既勢在必行,又任重道遠。如何在全力支持事業單位推進改革和儘量保障廣大羣眾基本利益這兩個方面,搭建一座和諧橋樑,實現二者的雙贏?帶着這樣的思考,我選擇了農林漁工的養老保險改革問題進行了專題調研和認真解剖。

一、情況複雜

1、政策依據不足。全省是從1996年元月起開展機關事業單位養老保險,依據是湘政發[19xx]3號文件,只明確機關事業單位的國家幹部、全民固定工、勞動合同制工人和人事、工資關係掛靠在機關、事業單位或在人才交流機構的人員為參保對象,而農林漁工不屬於此參保範圍。但這四家單位的農林漁工相繼進入被冠以事業單位性質帽子的事業單位工作,因而不屬於城鎮企業職工基本養老保險參保範圍。致使這些人一直被排斥在兩個養老保險之外。他們強烈要求比照同單位職工參加機關事業單位養老保險,但政策依據不足,因為機關事業單位養老保險全國沒有統一的政策,全省仍處於試點階段。

2、改革方向不明。當前,全國事業單位改革方案尚未出台,將事業單位劃分為行政職能性、社會公益性和生產經營性三大類的改革方向尚未確定。市農科所是我市唯一正處級差額撥款的農業科研機構,改革走勢不甚明確。市林科所也是我市唯一科級差額撥款林業科研機構,市政府已於20xx年將xx林場、xx林場確定為公益性林場,擬由市林業局主管轉交市建設局主管,市政府已委託市建設局擬定接收方案。

3、身份參差不齊。這些農林漁工中既有建場初期的老資格,可以追溯到50年代,又有自然增長的;既有棉科所、旱科所和農科所合併而來的,又有從外地移民而來的;既有下放知青,又有從外省區調入的;既有編制部門簽發編制計劃、勞動部門批准招收的,又有主管部門批准招收的;既有按事業單位固定職工管理的,又有分配給土地按農民對待的'。若按資歷深淺、年齡大小、進場時間長短確認其身份,無法做到公正、公平,相關職能部門也不好操作。

二、問題突出

1、參保無門。在開展機關事業單位養老保險之初,農林漁工的問題已擺上重要議事日程,由於國家、省均無明確政策,一直被耽擱下來。近幾年,這部分農林漁工一直向市政府、相關部門和機關事業單位社保處反映,希望能按湘政發[1996]3號文件精神參加機關事業單位基本養老保險,市機關事業單位社保處也積極向省勞動和社會保障廳彙報,至今未能很好解決。

2、生活無助。這些農林漁工雖然高高興興地在人事部門領回了退休證,卻沒有享受到應有的退休待遇;雖然按時,卻不能足額領取退休費,僅為正常退休費的57%左右,xx林場和河洑林場農林漁工人平退休費分別為450元、600元,市農科所最低,僅為200元,該單位移民農工到退休年齡,只能享受一次性補助300元;xx林場在職不在崗的農林工,單位僅僅發給每月50元生活費,遠遠低於城鎮低保水平。

三、積極應對

1、深化改革。堅持養老保險低起點、廣覆蓋的原則,採取先改制、後參保的辦法,推進市直事業單位農林漁場改革。參照湘政辦發[20xx]7號文件,先將這幾家單位改制轉企,將在職和離退休人員整體劃歸市勞動社保處管理,未參保的農林漁工統一納入城鎮企業職工基本養老保險範圍,移民農工享受國營企業兩個置換優惠政策,進入城鎮企業基本職工參保範圍。

2、分類管理。改制轉企後,按照老人老辦法,新人新機制,中人搞過渡原則,實行分類管理。

一是對原在機關事業單位社保處參保的離退休人員,轉移到勞動社保後,保持待遇不變,今後待遇的調整按城鎮企業職工標準進行,與機關事業單位同類人員調整後的待遇之差由機關事業單位社保處補足;

二是已退休的農林漁工退休待遇,按企業現行標準核定其基本養老金,與原退休待遇持平,差額部分採取補差方式,用林業基金或其他方式予以補足,實行社會化發放;

三是對於以後退休的人員,則按照企業養老保險待遇計發辦法,將其養老金領取與其個人帳户繳費情況掛鈎,核定養老金髮放標準。

保險調查報告7

我市農村養老保險工作在政府機構改革後劃歸勞動部門管理。從20xx年開始市、縣兩級民政部門陸續向勞動部門移交工作。到目前為止,除廣漢市沒有開展農村養老保險、中江尚未移交外,其它均已移交。但移交前遺留了不少問題,特別是資金挪用和借出不能歸還的情況很嚴重。勞動部門接手後,在政策上還沒有出台新的文件,但在政策調研和資金的清理、歸墊方面作了大量工作。現將我們調查研究的農保情況整理報告如下。

一、基本情況

我市除廣漢市以外,其餘各縣、市、區都開展了農保工作,其中綿竹市起步較早是搞得最好的地區。截止到今年年末全市總計有138個鄉鎮,1667個村,萬人參加了保險。20xx年農保基金收入x萬元。年末基金滾存結餘萬元。已有545人領取了養老金或生活補助,共發放萬元。

二、勞動部門接手後開展的主要工作

(一)20xx年我市在基金監督工作中將農村養老保險基金也納入社保基金現場監督範圍,規範了農保基金的監督管理。

(二)加強對農保基金的清理、歸墊工作。在與民政部門交接中和交接後及時清理原來借出的農保資金。如綿竹市去年通過多次上門做工作追還五萬餘元農保資金。

(三)積極組織學習和推廣先進經驗。去年我們及時將綿竹市的農保工作經驗向各縣(市、區)作了宣傳推廣,推動了全市

農保工作的規範。19xx年底綿竹市率先開展農村社會養老保險試點工作,經過幾年的探索和發展,到20xx年底綿竹市共26個鎮(鄉)職工的18000餘人參加了農村養老保險佔全市農民總人口數的%。其中鄉鎮企業職工655人佔總人數的%;民政福利企業職工400人佔總人數的%;農村三職幹部1000人佔總人數的%;農村義務兵520人佔總人數的%;農村新婚夫婦350人佔總人數的%;農村新生嬰兒845人佔總人數的%;劍南春酒廠農民臨時工4272人,佔總人數的%;農民10055人佔總人數的%。其中男性佔73%,女性佔27%。積累基金1105萬元。現有137人開始領取養老金,最高每月領取616元,最低每月領取元,人均每月領取養老金50元。

三、存在的問題

(一)享受待遇低,不能滿足養老的需要農村社會養老保險是採用基本繳費加利息的辦法計算養老金。本金多、利息高,養老金就高。本金少、利息低,養老金就低。由於參保人員繳費金額低,參保時間短,加之我國儲蓄存款利率連續下調,由xx年的%下調到目前的%,對農村養老保險個人帳户的承諾利息難以兑現。為了使資金能夠平衡運行,所以在領取養老保險金時明顯低於過去高利率計算出來的預期養老金。目前領取養老金每月最低的只有元,根本不能滿足養老的需要。

(二)宣傳不夠,認識不到位因為享受待遇低,不能解決養老問題,已開始領取養老金的人有種被欺騙的感覺;部分參保人員對農村養老保險的.認識存有偏見和錯誤的理解,認為自己到領取年齡的時間還長,不知道會不會兑現以及今後的政策會不會發生改變而領不到養老金;還有的認為自己繳費少,對以後的養老解決不了實際問題,不如現在退保還可以辦些急事;另外一些人認為自己既然參加了社會保險,就應該在生病、住院、死亡等方面給予一定的補償,混淆了農村養老保險和其它保險的關係。對農村社會養老保險的宣傳不夠和參保人員理解的片面性,造成了農民不願繼續繳費,要求退保人數不斷增加,也給農村養老保險工作帶來了負面影響。

(三)管理落後,機制不全農村社會養老保險目前全部工作都是手工操作,無法實施規範化管理和微機化操作,各鎮鄉因頻繁更換管理人員造成了檔案遺失,無法查找,

四、20xx年的工作及建議

我市將按照國家關於社保基金的使用規定,管好使用好農保基金,確保農保基金的安全完整,維護投保人員的合法權益。深入鄉鎮、村、社加大宣傳力度,做好思想工作,穩定農保工作,擴大覆蓋面。

勞動部門應進一步加強農村養老保險的調查研究工作,並在調查研究的基礎上對原有的農保政策作出一些適當調整,在政策上作出一些統一的規定,便於進一步擴大覆蓋面,進一步完善農保工作。

保險調查報告8

從去年8月份開始的城鎮居民醫療保險,受到了廣大居民的熱烈歡迎,吉利區城鎮居民積極參與,參保人數急劇上升,醫療保險取得了前所未有的大發展。為了解吉利區城鎮居民醫療保險實施狀況,近日,吉利區社會經濟調查隊在城區內,隨機抽取20户城鎮居民家庭,進行了吉利區城鎮居民醫療保險實施狀況問卷調查。

這次調查的內容分為城鎮居民個人基本情況、城鎮居民對醫療保險的瞭解和參與情況、城鎮居民對現有醫療保險制度的要求和建議三部分,共20個問題。調查對象由黨政機關工作人員、教科文衞人員、企業職工、離退休者、自由職業者、個體勞動者等構成;調查者年齡分為20歲以下、20—40歲、40—60歲、60歲以上四個年齡段。

一、宣傳比較到位,但力度仍需加大。

二、城鎮居民參保狀況及認知情況。

三、城鎮居民醫保交費水平。

儘管區政府在居民醫保交費上已充分考慮了不同收入階層居民的負擔能力,但調查中您認為現行的城鎮居民醫療保險制度的交費水平如何?仍有50%的居民認為較高,有40%的居民認為適當,10%的居民認為較低。從調查數據中可看出仍有相當一部分居民認為現行的醫保交費水平偏高,這主要是由於各地之間經濟發展水平不同,居民的收入水平差距比較大造成的。

四、社區衞生服務體系要不斷完善,滿足城鎮居民需求。

加強社區衞生服務機構建設,是保證城鎮居民醫療保險更好實施的必要條件。在您認為現行的社區衞生服務中心能滿足您平時的看病需要嗎?這項調查內容中,有30%的居民選擇能,70%的居民選擇不能。可以看出雖然政府正不斷大力發展社區衞生服務機構,但目前社區衞生服務機構仍不能滿足大部分居民的就醫需要。

在您認為社區衞生服務中心存在以下哪些問題?時,70%的居民認為醫療設備缺乏,60%的居民認為醫術水平不高,30%的居民認為管理不正規,20%的居民認為收費不合理。

從大家的選擇來看,擁有豐厚醫療資源的公立大醫院還是居民大病就醫的首選,這個優勢遠遠超出了社區衞生服務中心。目前社區衞生服務中心還存在一系列的問題,不能滿足廣大居民看病的需要,因而要加大社區衞生服務機構的建設和發展,使之處於強勢地位,解決城鎮居民看病難的.問題。

五、居民對城鎮居民醫療保險制度的看法和意見。

居民對城鎮居民醫療保險制度的實施都十分關心,幾乎所有被調查者都十分認真地寫下了他們的意見和看法,希望這些意見和看法能為城鎮居民醫療保險的順利實施起到一定的作用。被訪者寫的建議和看法主要反映以下幾個方面:

1、加大宣傳力度。一位姓呂的商業人員寫到:加大宣傳力度和透明度,讓老百姓瞭解具體內容。一位姓席的被訪者寫到:加大宣傳力度,把報銷流程和醫療保險制度主要內容印到醫保證的後邊,減少工作環節。

2、報銷制度存在問題。一位企業工人寫到:一是報銷手續麻煩;二是不能只有住院才能報銷,如一些慢性病和特殊疾病,需要經常治療維持,住院才能治療加大了參保人員的負擔,建議每月規定報銷限額,使全民醫保制度起到應有的作用,讓老百姓真正得到實惠。一位姓賈的教師寫到:參加醫保後,有些醫藥費不給報,被告知原因是不住院不給報,而且一些藥不包括在報銷範圍內。

3、加強社區衞生服務機構建設。一位姓李的打工者寫到:社區做為初診,應擴大就診項目,充實就診器械,提高服務質量,真正把全民醫保的好處落到實處。一位姓王的機關人員寫到:社區衞生服務中心多設立一些,設備健全一些,方便居民看病問題,對藥價多多監督。

4、定點就醫規定不合理。一位姓周的家務勞動者寫到:必須先到社區服務中心看病,只有他們開轉院證明才能轉院的限制太死,有的社區醫院的醫生素質太差,肯定會延誤病情。一位姓李的被訪者寫到:看病必須到定點醫院就診不自由、不方便,如發病突然,定點醫院離家遠,如果到就近醫院處理,後期報銷手續複雜,對參保就醫程序不清楚,容易走揹包路,應在這方面多加改善。

5、加大監督力度。一位姓關的工人寫到:監督力度不夠,容易在執行制度的過程中出現問題,希望多注意。一位姓趙的家務勞動者寫到:政府部門應加大對醫保工作的監管力度,控制藥價虛高。

城鎮居民醫保是實現吉利區全民醫保的一項重要制度,是真正解決老百姓看病難、看病貴的一項好政策。在這項長期工程中,仍有許多方面需要不斷的改進和完善,在這個過這個過程中相關部門應該多聽聽老百姓的呼聲,多為老百姓着想,才能保障吉利區全民醫保目標有效實行。

保險調查報告9

根據區人大常委會20xx年工作安排,8月5日至15日,區人大常委會城鎮職工基本醫療保險調查組在區人大常委會黨組書記、副主任劉青寧的領導下,區人大常委會黨組副書記黃吉翠,副主任李光銀、馮天萬,黨組副書記胡文俊、楊希泉和黨組成員張朝聘、田華信帶領二個調查小組,深入到區建設局、區醫保局、區環衞局、區人民醫院、區二人民醫院、區直醫院、電力公司、茶壩中心衞生院、花叢中心衞生院、博濟醫院、天一鑫超市,採取聽取工作彙報、查閲相關檔案、召開座談會、走訪住院病員等方式,就全區開展城鎮職工基本醫療保險工作的情況進行調查。

一、基本情況及主要做法

1、加強領導,落實工作責任。區政府每年都將醫保工作列入重要議事日程,把建立和完善城鎮職工基本醫療保險作為解決人民羣眾看病難的一項政治任務來抓,堅持目標責任管理,制定實施方案和考核辦法,確定工作目標,分解工作任務,將其納入對區級各單位和鄉鎮領導班子績效考核的主要內容。各單位和鄉鎮落實了專門人員,明確工作職責,結合本單位工作實際,認真做好醫療保險工作。調查組所調查的單位都做到了為醫保病人建立個人檔案,半年工作有小結,年終工作有總結,全區城鎮職工醫療保險工作穩步開展。

2、強化徵繳,確保應收盡收。經過7年多的運行,城鎮職工基本醫療保險已經形成了比較穩定的參保面,區醫保局提出了鞏固成果,積極擴面的工作思路,更加重視續保工作的開展,積極做好新單位擴面,加強基金徵繳力度。一是按月對工作進行分析,對存在的問題,及時研究解決方法和工作措施,並對下月工作提出思路和打算,有效地促進業務工作開展。二是根據工作實際,及時調整工作思路,制定詳細的參保續保工作計劃和工作措施,並有針對性地加大擴面工作力度,把擴面工作重點放在企業單位,將任務分解到人,落實責任,確保參保擴面任務的完成。三是加強醫療保險基金的稽核工作,對未及時繳費的`單位實行稽核,督促各單位按時繳費,並把徵繳任務落實到人,上門進行催繳,確保了醫療保險基金按時足額到位。

3、健全制度,促進規範管理。區醫保局制定完善各項管理制度、相關工作職責及費用支付、審核、報銷工作流程,製作了城鎮職工醫療保險政策問答、報費流程等展板上牆公示,同時加強對定點醫療機構和定點零售藥店的監督管理,督促定點醫療機構認真落實各項醫療質量管理制度和診療操作規程,規範診療服務行為,把好住院病人關,杜絕冒名住院,掛牌住院,及時查處和糾正超標準收費,設立項目亂收費等違規行為,合理增設定點零售藥店網站,形成良好競爭局面,降低藥品價格,切實維護參保職工的合法權益。

二、存在的主要問題

1、醫療保險政策的宣傳力度和廣度不夠。醫療保險政策宣傳形式單一,不夠新穎,到基層、到企業宣傳較少,覆蓋面小。通過調查我們發現一些參保單位和職工對醫療保險政策學習瞭解不夠,有些個體工商户和民營企業對醫保政策一點也不知曉。許多參保人員不瞭解新制度下如何看病就醫,如個別參保病人不知道個人賬户如何使用,不瞭解什麼是起付費用,以及分段自付等知識,加上費用結算中存在一定比例的自付藥品費用,造成醫療機構和病人之間的矛盾,在一定程度上影響了醫療保險工作的開展。

3、擴面工作開展難度大。目前全區醫保擴面徵繳空間較小,區級行政事業單位都已基本參保,鄉鎮衞生院和一些部門80%都未參保,職工想參保,上訪不斷,但單位的確無力解決經費,難以徵收。20xx年醫保擴面工作主要放在個體工商户和民營企業,但這些企業都以職工隊伍不穩定,企業經營困難,增加企業成本為由,拒絕參加醫療保險。區級事業單位環衞局、國有企業電力公司都應進入醫保。環衞局以單位條件差,無力支付為由拒絕參加醫療保險。電力公司領導認為參保不划算,以報費比例較低、手續複雜為由不參加醫療保險。這些單位不參加醫療保險損害了職工的醫療保險權益,也給政府埋下了不穩定的種子。

三、幾點建議

1、進一步加大醫保政策的宣傳力度。區人民政府要高度重視,堅持領導幹部帶頭學習宣傳醫保政策。主管部門要採取行之有效的方法,利用電視、報刊、網絡等新聞媒體宣傳《勞動法》、《勞動合同法》、《社會保險費徵繳暫行條例》等法律法規,引導城鎮職工特別是企事業單位負責人充分認清參加醫療保險的重要性和必要性,主動自覺地為職工辦理醫療保險,切實維護職工的合法權益。

2、加大擴面徵繳力度,維護醫保基金平穩運行。區人民政府要高度重視基金風險問題,專題研究醫保費的徵收管理工作。區醫保局要採取積極有效措施,深入企事業單位上門徵收,化解基金透支風險。區政府要將企業改制政府掛帳和表態緩繳的醫保費納入政府總體債務,每年安排部份資金化解繳納,確保改制企業退休職工醫療費用支付。區財政局將代扣代收職工個人每月繳納的醫保費和預算給各單位的醫療保險費用分季度劃入醫保基金專户,確保當期統籌資金支付。

3、加強部門聯動,強化監督管理。儘快建立由財政、審計、物價、藥監、衞生、勞動保障、醫保等部門主要負責人蔘加的醫保基金監督領導小組,發揮聯動作用,加強對醫療保險基金的籌集、使用和監督檢查,加大對定點醫療機構和零售藥店的監督管理,規範醫療服務行為,保證醫療服務質量,加大對違規事件的查處力度,對違背醫保管理制度和不履行服務承諾的取消其定點資格。

4、調整住院起付線標準,引導病員合理分流。區人民政府及其主管部門要認真研究制定有利於引導病員合理分流的政策措施,適當拉大不同等級醫院起付線標準,有效控制參保患者盲目選擇高等醫院治療,積極引導參保患者常見病、小病到基層定點醫院診治,逐步打破住院分佈失控的格局,有效減少醫保統籌基金的浪費。

5、加強隊伍建設,提高服務質量。要培養一支政治強、素質高、作風硬的醫保隊伍。加強對醫保工作人員的業務知識學習,不斷提升隊伍素質和工作效率,牢固樹立一切為了參保人的工作理念,把優質服務貫穿工作的始終。要進一步解決好人員編制問題,解決必要工作經費,改善工作條件,確保醫療保險工作正常開展。

保險調查報告10

沒有健康,就沒有人的全面發展,就沒有全面小康。9億農民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問題深深牽動着中央領導的心。為此黨的十六屆三中全會明確提出,要改善鄉村衞生醫療條件,積極建立新型農村合作醫療制度,實行對貧困農民的醫療救助。XX年,新型農村合作醫療制度試點開始在全國陸續推行。為了推進這項造福於億萬百姓的民心工程的順利開展,我們來到了湖南新型農村合作醫療制度首批試點縣,漣源市茅塘鎮,進行了相關的問卷調查。瞭解新型農村合作醫療制度的開展情況,以及農民的切身感受,探討其中存在的問題。

在我們對漣源市茅塘鎮的道童村,柿鄉村,光陽村等四個村的117份問卷調查中,調查者的學歷,年齡:

表一:

學歷 文盲 國小 國中 高中 大中專 大學以上

人數(人) 11 25 68 43 14 5

比例(%) 9.4 21.3 58.1 36.7 11.9 4.2

表2:

年齡(歲) 18歲以下 18-40 40-60 60-90

人數(人) 9 71 81 20

比例(%) 5.3 36.9 47.3 11.7

茅塘鎮是漣源市一個經濟較為發達的鄉鎮,尤其以鄉鎮企業發展出名,全鎮有3萬-4萬人,而在外地經商或打工的人佔了調查者人數的67.6%,依靠農作物作為主要收入的家庭只有相當少的一部分。

在調查問卷中問及農民的家庭月收入,在800元以下的佔有54%,800-1000元的佔有14.9%,1000元以上的佔有31%,而家庭醫療費用的支出每年在300元以下的佔有44%,300-900元的佔有34.9%,每年醫藥費用支出在1000元以上的佔有20.6%,近幾年,農民的收入有了不少的.增加,特別像茅塘鎮這種鄉鎮企業較為發達的小鎮,農民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時,農民醫療費用的支出也有了很大幅度的增加。這是我們在問卷調查中,農民普遍反應的問題。據資料顯示,1990年至1999年,全國農民的平均收入從686元增加到了2240元,增加了3.32倍。但農民看病的門診費用和住院費用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是説農民在收入僅增長3.32倍的情況下,門診費和住院費的費用分別增長了4.4倍和3.7倍。這意味着農民住一次院差不多要花去全年的收入,醫療費用的支出增加過快,增幅過大,致使許多農民生病後不去醫院就診,需要住院的不去住院,貧病交加。

在問及當前農民看病就醫存的最大問題時,有43.9%的人認為現在鄉鎮醫院醫藥費用太貴,家庭難以承擔,我們在農村調查時,農民還反映農村醫療保險定點的鄉鎮衞生院醫藥費用更貴(相對於私人的診所醫院)。而且根據農村合作醫療保險制度規定,只有在指定的定點醫院就醫所產生的費用才能得到補償。農民並沒有得到實惠。另有33.2%的人認為鄉鎮醫院就醫程序複雜,醫療人員素質普遍不高,技術水平較差,醫療設備陳舊,農民根本不能從其獲得醫療保障。農民大病小病不願去鄉鎮一級醫院就醫。同時也有7.9%的人認為鄉鎮醫院路途太遠,不方便就醫,只有15%的人對當前鄉鎮醫療狀況還比較滿意。

國家對農村推出新型農村合作醫療保險制度,有80%的農民表示支持認同這一政策,減輕了農民遭遇重大疾病時的醫藥負擔。可以看出農民對於參保的積極性很高、期望也比較大。15.4%的人認為這項政策有利也有弊,自己也有其它的看法。在問及農民對新型農村合作醫療保險有何顧慮時;有42.7%的人擔心新型農村醫保政策不穩定,怕錢白投了,12.6%人對其獲得補償時,擔心資金無法兑現,辦理時程序複雜。也有25.5%的人對此無顧慮,相信政策帶來的巨大實惠性和穩定性。

調查農村對新型農村合作醫療保險的瞭解,有58.8%的人聽説過,自己也參了保,但對其政策具體的內容如補償辦法等卻不清楚,21.8%的人對這一政策,一點都不瞭解,甚至沒聽説過。

農民從農村醫療保險管理機構獲得補償,這是關係到農民切身利益也是農民最為敏感的的問題,同時也是新型農村合作醫保執行和落實的關鍵所在。有41.6%的人認為從管理機構獲得補償不方便,要獲得補償,比較難辦,程序也比較複雜,辦事效率不高,29.6%的人承認是自己對農村醫療保政策的不瞭解倒致獲得賠償時不方便,只有24%的人認為辦理農村醫保補償,還比較方便,很滿意。

由以上對問卷調查的統計和分析可以看出在新型農村合作醫療制度推出的初級階段。農民得到實惠,取得一定成績的同時,也存在着許多問題,概括一下,主要有以下三點:

一、鄉鎮醫院醫藥費用太貴,尤其是農村醫保的定點鄉鎮醫院,醫藥費用更貴,服務質量卻比較差。農民不願去定點的鄉鎮醫院看病。而根據農村醫保政策,只有在定點的鄉鎮醫院就醫所產生的醫療費用,農村醫保管理單位才會予以補償。農民普遍反映即使是有補償,自己也要支付相當多的部分。這種農村醫保機構定點的鄉鎮醫院,沒有給農民帶來廉價的醫療服務 ,也沒有給農民帶來最大的實惠。

二、農村的鄉鎮醫院醫療人員素質普遍不高,醫療技術水平落後,醫院的醫療設施陳舊,農民從鄉鎮醫院得不到醫療保障。這是我們在茅塘鎮調查時農民反映最為迫切的問題。而且根據農村合作醫保的政策規定,鄉鎮醫院作為農民第一級醫療保障機構,定點的鄉鎮醫院報銷額度在30-60%,報銷幅度最大。縣級醫療機構報銷額度在30-40%之間。農民不但沒有地方看好病,而且也不能享受醫保政策帶來的優惠,切實減輕醫藥負擔。

三、農民從農村醫療保障中獲得補償時普遍反應不方便,程序複雜,原因應該有兩方面:①從調查中可以看出農民雖然知道這項政策,但對於政策的相關內容卻不是很瞭解。農村醫療保險制度對於投保和報銷都有明文規定。只有符合報銷條件所產生的醫藥費用,才能獲得補償。並不是什麼都可以報銷,如打架、鬥摳、交通肇事以及性傳播疾病等所產生的醫療費用、規定的自費藥等都是不能從農村醫保中獲得補償的。但我們在調查中幾乎沒有農民知道這些規定。②農民從醫療保險中獲得補償時,必須經過三級政府機構的審批核查。雖然當地縣鄉政府都專門設立了新型農村合作醫保管理辦公室,但辦事效率不高,不專業,沒有一批專業統一的審核機構。甚至有農民反應個別管理幹部損公肥私,“拿回扣”。以上這些都嚴重阻礙了新型農村合作醫保的繼續向前發展,降低了農民對農村醫保的信任和支持。

要使農民得到最大實惠,不但要使農民有地方看病,還要有錢看病。就要不斷完善和發展新型農村合作醫療保險制度。正確對待擺在我們面前,客觀存在的種種問題。以下是個人的一些建議:

一、深化鄉鎮醫院改革

首先要解決的是要讓農民有地方看病、看好病、有醫療保障,這是辦好農村合作醫療保險的前提。這就必須要深化農村鄉鎮醫院改革規範醫療服務行為,更新醫療設備,提高醫療業務水平。鄉鎮醫院的改革一直時我國農村醫療衞生改革的“老大難”。我國現在的鄉鎮衞生院絕大多數都是以行政鄉的建制發展而來,有的鄉鎮只有3萬到4萬人,完全可以同周邊鄉鎮一起建,充分利用醫療資源,合理配置。漣源市茅塘鎮這種3萬到4萬人的小鎮就完全可以和附近的鄉鎮合併建院,然後再向每村配置駐村醫生。這樣既可以優化資源配置,又方便農民看病。同時,鄉鎮醫院也可以投入市場,任其參與市場競爭,而不是國家來養活衞生院,將鄉鎮衞生院承包或拍賣,能夠解決鄉鎮衞生院的投資發展,但醫學人才的引進,也是鄉鎮醫院發展的一個重要環節。我國每年有許多醫學大學生寧願在大城市作醫藥代表,也不去鄉鎮醫院當醫生,不外乎是鄉鎮衞生院收入低,待遇差。在現在高校就業形勢如此嚴峻的情況下,茅塘鎮衞生院還沒有一個正規大學生,甚至大專生也沒有,國家應該出台政策,宣傳和鼓勵醫學大學生到鄉鎮醫院就業。這樣才能為鄉鎮醫院的發展注入活力。農民的醫療保健也才能有保障。

二、加強藥品購銷監管

有較低廉的藥品,是新型農村合作醫療制度健康發展的重要保障,鄉村醫院醫藥費用太貴,特別是定點的鄉鎮醫院,必須加強對藥品的購銷監管。可以實行鄉鎮醫院村衞生所,由上一級醫療機構牽頭,直接向廠家統一採購藥品,減少中間環節,降低藥品進價,鼓勵使用低成本、低價格,療效又肯定的藥物。要制訂新型農村合作醫療基本藥物目錄,實行藥品價格公示,加大農民羣眾的監督,讓農民明明白白看病買藥,切實減輕農民負擔。

三、加強定點醫院的審批和檢查

我們在茅塘鎮以及附近幾個鄉鎮調查時知道,每個鄉鎮的衞生院都是被農村醫保部門自動指定為醫保定點醫院。對於醫療和藥品定點機構的確定,必須加強對定點醫院的審批和檢查,不管哪種所有制形式,只要條件俱備,人民羣眾滿意的醫院和藥店都可以作為定點醫療和藥品供應機構。而對於那些不及時提高自身素質,管理鬆弛,私自漲價,弄虛作假的定點醫院和藥品供應機構要及時取消農村醫保定點資格,加強動態監督。否則,這種定點醫院靠醫保養身,農民有苦難訴的現象 ,將嚴重阻礙農村合作醫保繼續向前發展

四、加大政策內容宣傳積極引導

農民反映獲得補償不方便,對農村醫保的各種顧慮,關鍵還是要加大醫保政策內容宣傳,積極引導,進一步提高農民羣眾參加合作醫療的各種積極性。鄉政府應該通過各種渠道如,電視、報紙、傳單、公開信,幹部下鄉等使合作醫療的政策優越性,實施補償辦法以及各項規定家喻户曉,人人明白,這樣既可以使農民打消各種顧慮,提高積極性,又可使醫保管理部門提高辦事效率,切實使農民方便滿意。

搞好合作醫療,有利於保障農民獲得基本醫療服務,不斷完善社會保障體系。有利於減輕農民負擔,緩解農村因病致貧,因病返貧現象。有利於促進農村衞生事業的全面發展,是實現小康和現代化目標的重要組成部分。在實施的初級階段,雖然我們遇到了許多困難,但我們只要提高對合作醫療的認識,正確的對待存在的問題,不斷完善和發展新型農村合作醫療制度用事實來打消農民心中的疑慮與困惑,相信這項為農民服務的政策必將深入民心。從而推動社會主義事業全面向前發展。

保險調查報告11

調查人:

調查目的:隨着經濟的發展和社會的進步,越來越多的人或單位產生購買保險的慾望,隨之越來越多的保險產品應運而生。通過這側調查瞭解影響人們購買保險的因素以及保險公司可以用來擴大保險產品的銷售和影響的措施。

調查時間:20xx年9月27 日

調查人:鍾亮亮

調查內容:

(一)目前社會上影響人們購買保險的因素

一、人們對保險的需求和認知度。

二、對公司的瞭解及比較。

三、對產品的比較,目前世面上有太多大同小異的產品,讓人眼花。 四、羣眾的言論影響:人總是生活在一定的社會羣體中,通常一個羣體中的人有着某些相近的客觀條件,如年齡、性別、職業、支付能力、文化水準等。每個人的保險消費心理也就受到了自身所在羣體的影響,同時也受到其他羣體的影響。社會羣體內部的交流和溝通不斷促使羣體信念、價值觀念和羣體規範的形成,這就形成了羣體之間的一致性。一般來説,個體出於對羣體的信賴以及對離羣的恐懼心理往往希望保持羣體之間的一致性。

五、理賠時出現的爭議。(業務員解釋與出險時的情況衝突的。或是個別免陪條款沒有認識清楚的)。

六、保險商品的質量和價格:消費行為中,人們不可避免地會追求“價廉物美”,因此,保險商品本身的質量和價格成為影響保險消費心理的因素之一。

保險商品的質量體現在保險企業的服務質量、理賠度、人員素質、職業道德以及經營環境等要素。其中保險企業的服務尤為重要。除了災後能夠得到一定的補償之外,消費者還希望在投保方案的設計、防災技術諮詢等方面得到滿意的服務。而且隨着社會、經濟環境的變化,保險服務還需要注重對市場的調研,及時捕捉信息,不斷開發設計滿足時代要求的險種。

保險商品的價格即保險費。商業保險消費是建立在一定的貨幣支付能力基礎上的,所以,保險商品的自身價格對保險消費的`影響是十分明顯的。一般來講,兩者呈反方向關係變化。個人或單位購買保險時是比較理智的,他們遵循的是最大邊際效應原則。就是説,他們會根據自己有限的收入和所獲得的市場信息,去選擇最需要、最有價值的保單。

七、影響人們購買保險的心理因素:個人心理因素從心理學的角度看,每個人有着不同的心理結構,其中最重要的就是人的個性傾向。主要包括人的需要、動機、興趣、理想、信念、世界觀、人生觀和價值觀等。個性傾向導致每個人有不同的風險態度。風險態度是影響保險消費者心理的內在主要原因。

(二)保險的影響策略:保險營銷觀念是以市場需求為中心,以研究如何滿足市場需求為重點的新型的營銷觀念。保險營銷觀念的主要內容有以下幾個方面:一是注重顧客需求。樹立“顧客需要什麼,就推出什麼保險產品”的保險營銷觀念,不僅要將顧客的需求作為保險營銷的出發點,而且

要將滿足顧客的需求貫穿於保險營銷的全過程,滲透於保險營銷的各部門,成為各部門工作的準則。不僅要了解和滿足顧客的現實需求,而且要了解和滿足顧客的潛在需求,根據市場需求的變化趨勢,來調整保險的營銷戰略,以適應市場的變化,求得企業的生存與發展。二是堅持整體營銷。保險營銷觀念要求企業在市場營銷中,必須以保險營銷的總體目標為基礎,協調地運用產品、價格、渠道、促銷、公關等因素,從各個方面來滿足顧客的整體需求。

三是謀求長遠利益。市場營銷觀念要求企業不僅要注重當前的利益,更要重視企業的長遠利益。在營銷中不僅要滿足顧客的需要,而且要使顧客滿意,通過顧客的滿意,來樹立企業的良好形象,爭取再次購買者。因此,公司在保險營銷中,不僅要注重產品的開發,而且要注重營銷服務。把服務貫穿在企業經營的全過程,而且貫穿始終。一個循環的結束,是另一個新的循環的開始,從而推動公司經營管理水平的不斷提高。

四是向顧客學習 。我們必須清醒認識到:要在現代競爭中勝出,關鍵是抓住客户的需求。因此,在保險產品研發過程中,首先需要保險營銷一線業務人員(無論是保險公司保險營銷策略的直銷人員,還是各種保險中介人)更深入地瞭解潛在投保人的需求和需求動向(包括顧客的抱怨也可能正是我們的商機),並把客户的需求信息及時反饋到產品研發部門,使保險產品真正作到按需定製、投客户之所好,那麼後一工序—投保,核保才會順利實現哪“驚險的一躍”(順利成交)。 因此,在保險產品的設計中,必須儘快消除霸權思想,從根本

上確定以人為本、顧客至上的理念,紮紮實實、謙虛向顧客學習,達到(需求)從顧客中來,(產品銷售)到顧客中去。否則,可能將丟失部分市場。

第五是向同行(競爭對手)學習 。飛速發展的中國保險業使本來就十分稀缺的保險人才(包括調研、設計、精算、營銷等人才)分散到眾多的公司,單一一家保險公司保險營銷策略難有充分的精力和人才投入全方位精準周到的產品設計,尤其在中國保險產品日趨個性化的今天,各公司同類產品各有強弱,各有優劣,因而需各公司放下盲目的“自尊”,虛心向同行、向競爭對手學習(包括向先進的國家,進入中國的外資、合資保險公司保險營銷策略學習),取其精華,揚長避短,站在巨人的肩上,可以更快地推動中國保險與國際接軌,催化中國保險業的成熟,提升本土保險業的綜合競爭力。

總結:通過這次調查,瞭解了社會上影響人們購買保險等因素,瞭解了保險在銷售過程中所遇到的問題。更加認識到保險市場運作的機制。一定程度上了解了保險的一些銷售策略。

保險調查報告12

一、調查時間:

二、調查人:

三、樑城村基本信息:

1、村莊狀況:樑城村轄9個小隊,總面積3200畝,總耕地面積2200畝,人均耕地2畝,其中水稻面積1100畝,旱地面積1100畝,

2、人口狀況:本村人口20xx多人,農業人口1500多人。

3、經濟狀況:本村經濟發達程度位於所在辦事處中上等水平,全部是農業區。

4、村中共4位幹部,全年個人工資為8000到10000元,村中有診所一個,圖書屋一處,村中有固定辦公場所。

四、調研背景及調研內容

我也是從農村貧窮家庭出來的,所以我對於農民患者“看病難”問題曾有過很深的瞭解,因此,當我成為一名大學生後,我更加關心這一問題,並把他納入我的調研課題。

目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數農民由於無力支付高額的醫療費用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時,他們由於缺乏保健知識和自我保健意識,更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環。醫療保障的缺乏成為農村經濟社會發展的嚴重阻礙,再此背景下,新型農村合作醫療制度在xx年10月誕生了。

新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。自xx年開展至今,在全國已經有了多個試點,合作醫療制度正在逐步的發展和完善。我這次調研的內容便圍繞合作醫療展開,通過了解農作醫療的實施情況以及村民對合作醫療的滿意程度,以求進一步發現問題,提出一些建議。

而作為國家提出的一項惠民措施,新型農村合作醫療制度的實施確實給農民帶來一定的好處,但中間也出現了不少問題,因此我利用業餘時間對本村有關合作醫療方面事宜進行調研,通過此次調研活動,對本村合作醫療情況有一定的瞭解,對實施中出現的優缺點進行初步總結,以便對總體情況作大概的統計!

五、具體工作

在調研期間我以走訪的形式瞭解有關合作醫療方面事宜,然後以入户訪談的形式進行具體瞭解,並總結出了我村有關合作醫療的詳細信息。我村有一家合作醫療定點診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進行。村醫療診所的醫生都有行醫證,農民在村衞生所看病都有保障。我們與醫生交談時得知:“農民所交的保險金額全部歸農民所得,所交保險費用完以後另外每人還可以享受200的報銷。在鎮醫院住院病人可以享受80%的報銷,到市級醫院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫院住院的可以享受40%的報銷。”

我們在於農民交談的時候得知農民對新型合作醫療都非常滿意。他們説:“現在看病方便便宜,鄉村醫生服務態度好,村民們看病放心,現在也不愁生大病,國家可以報銷。”以上是我們交談及作調查問卷時他們提及的,其中的`道理就由大家來思考吧!

比例由xx年的90%上升到xx年的95%,我村的合作醫療宣傳力度逐年增大,宣傳方式也不斷增多!同時由於xx年有一部分受益家庭,他們在不知不覺中起到了宣傳作用,而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實後盾。

報銷問題是合作醫療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費更多的人力物力而不願去報銷:也有村民説報銷要走“後門”,而自己又一沒錢、二沒權,還是不要吃這個苦為好“也有村民認為家裏人身體都很好,沒有也不會遇到報銷的事,因此對此事漠不關心;還有一部分村民這樣解釋不瞭解報銷比例、報銷流程的事,不好意思詢問那些辦過報銷的家人,認為那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民説旗醫生服務態度好,每天的單子都會給你填好,你要是有不清楚的地方,他們會給你指點。後來,通過政府部門加大宣傳密度,村委會班子人員商們講解,讓羣眾瞭解合作醫療的好處,村幹部幫助農民到鎮合作醫療站點報銷。羣眾們逐步瞭解到了合作醫療的好處,由不願參加合作醫療轉變到自願參加。

我們從報銷較多一户瞭解到,夫妻二人同時患病,治病使其欠下債務,使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖説補償的較少,不足以填補其家庭空缺,但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰,也算是國家給咱們的交代。從此可見,因病至貧的事在農村還是較為普遍,想要徹底實現合作醫療的最終目的,還有很長的路要走。而從其他村民口中瞭解到大家對國家補償這件事還是相當滿意的。

六、調研分析

經調研發現新農村合作醫療在樑城村有了很好的開頭,而98%的參合率更能説明此項政策的可行性。同時我們也應從實際中找出潛在的問題。

1、仍有個別農民未參加合作醫療,任然對合作醫療存在質疑。有兩户較為特殊:一户是退休老教師,國家補助較好,且女兒遠嫁在外,老人家身體很好,因此對合作醫療很不在意。另一户是認為平常沒有生什麼大病,不需要看病就醫,於是就不辦合作醫療證。由此可見,第一:宣傳到位,解釋不到位。雖説都知到這項政策,但具體實施過程和實施內容並不為農民清楚。大部分人還是隨主流的加入,並不關心細節,容易吃啞巴虧。第二:”沒必要“我家有錢,家人身體都好,不需要加。第三:政府給着我補貼,你卻讓我出錢參合,這賠本生意我才不做呢!再説,誰知道錢落到哪裏了。

2、村民維護自身權益意識不強,不能及時瞭解政策變動上面説到有一家兩年都沒用合作醫療本,卻沒要求村幹部開證明,導致看病和不加合作醫療一樣,這就導致政策實施時有障礙,自身權益得不到實現。而有的村民看病從來不拿合作醫療本,問其原因,要不説忘記帶了,要不就是不知道怎麼用。

3、醫生素質有待提高,藥品價格應明碼標價對上面提到的拿合作醫療本就漲價的現象,一方面應明碼標價,防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強醫生素質的培養,嚴格把住人才關。

4、報銷比例小,範圍窄因病反貧的情況時有發生,在目前農村無法避免。而報銷只能是“事後諸葛”,許多高科技治療費用不在報銷範圍之內,這令許多村民感到不解。很多農民希望有更完善的補償制度,能真正符合現實需求。

5、農民在新型農村合作醫療中處於被動地位,“參與率”高而“參與度”低。樑城村總人口20xx人,其中農業人口1500人,據統計參加合作醫療的農村居民達1980人,參保率超過95%,然而我在入户中感到,不少農民對待合作醫療實際持懷疑和觀望態度。

作為一項“政策”,新型農村合作醫療的推行是自上而下的。這裏,政府和衞生院管理部門理所當然是運作主體,旗鄉兩級公立醫療機構也是積極主動的,農民則完全處於被動狀態,被宣傳、被動員、被要求……始終被動的農民似乎不知道自己應當是合作醫療的主人和收益者。儘管有關部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的“參與率”,但實際上農民的“參與度”並不高,即內心的認可程度、信任和信心不足,熱情不高。

七、我的建議

經過調研,我對發現的問題作了總結:

第一:在加大宣傳力度的同時,能更深入、更詳細地向村民講解有關合作醫療的規章制度,使農民作到心中有數。如有必要,可定期開設培訓班,請有經驗的人員講解有關信息,也可請受益人獻身説教。

第二:農民是合作醫療的主力軍,只有真正動員他們,合作醫療才能算是最後的成功。

第三:基層幹部及醫務人員素質有待提高俗話説:一隻死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關鍵,因此要切實把好人才關,政府在選拔人才時要極其嚴格,從源頭杜絕類似事件的發生。

第四:明牌標價每日都有部分藥價公佈,讓農民看到,瞭解到藥價的具體情況,真正讓他們作到心中有數。並且加大監管力度,如有可能讓農民參與監督,防於民、用於民。

八、結尾

通過這次調研,我以合作醫療為主要切入點,較為深入地瞭解了現行農村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱之為農村的典型,但是通過這些年村支部各幹部的工作,我親身感覺到樑城村幹部及羣眾正在努力尋找出路,努力追趕時代步伐的,成為新農村的示範點。

新農村合作醫療制度的實施,符合廣大農民羣眾切身利益,有利於我國城市與農村協調發展和不斷縮小城鄉貧富差距。他在實施的開始階段並不是順利的,一定會存在很多的現實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農村合作醫療保險事業改革中一個成功的典範,將為當前的建設社會主義新農村偉大事業添磚加瓦。

保險調查報告13

一、調查背景

養老保險制度是化解老年經濟生活風險的重要管理方法,是保障老年經濟生活安全的有效約束機制,也是社會經濟保障制度的重要組成部分。目前,世界上已有163個國家和地區建立了社會養老保險制度,其中70個國家和地區的社會養老保障制度是包括農村的。中國是一個農業大國,一半以上的人口在農村,解決好農村養老問題就等於解決了中國大部分老年人的基本生活問題。同時,社會養老保障制度又是實施國民收入再分配的一種手段和方式,通過其在農村的實施,可以顯著地解決我國農民收入低的問題。我們去調查的同時可以讓自己更加了解新農村養老保險的實際情況。

二、調查時間

xxxx年xx月xx日—xxxx年xx月xx日

三、調查地點

上裏古鎮和桃花巷對巖鎮清江村

四、調查對象:

街道居民和隨機遇到的行人

五、調查目的

瞭解新農村養老保險的實施力度和普及度

六、調查方法

問卷調查

七、正文:

一)總體現狀及問題:

1、層次低,範圍小,覆蓋面窄:

政府實行社會養老保險的目的應該是為老年人提供一個“保護傘”,使其老有所養,但是,目前社會養老保險所覆蓋的人數非常少,未能真正發揮社會保障的功能;

社會化程度低,保障功能差:

目前農村社會養老保險由於參保率低、待遇水平低,雖在實行,但社會化程度低,保障功能差,社會保障基金調劑範圍較小。這項工作由於準備工作不充分,倉促上馬,片面地強調覆蓋面,忽視了繳費基數和部分參保人員年齡偏大、積累金額少,加之沒有統籌金支持等因素,造成了現在符合享受待遇人員領取金額太少,達不到“養老”的目的。這種狀況削弱了社會保障對勞動者的生活保障作用;

農村社會保障模式存在弊病:

目前,農村社會養老保險模式,主要採取儲蓄積累模式,但範圍極小。由於無統籌金支持,又沒有其它補助收入,使農保基金總量不足,抗風險能力不強。從整體看,現行的農村社會保障模式無法承擔農村老齡化高峯到來的衝擊;農村社會養老保險基金管理缺乏法律保障,難以保證保值增值:由於農村社會保障體制不健全,社會保障尚未立法,更沒形成法律體系,使農村社會保障工作無法可依,無章可循,致使農村社會保障基金管理缺乏約束,資金使用存在風險大,無法解決保值增值的問題。

二)完善農村社會養老保險必須堅持的基本原則:

1、堅持“科學發展”的原則

建立和完善農村社會養老保險,必須堅持統籌兼顧、科學發展的原則。政府要按照公共財政的要求,逐步提高社會保障支出在財政總支出中的比重,並安排一定比例用於農村保障;要適當增加集體補助,通過政策扶持、加強管理、深化改革等途徑,大力發展壯大村級集體經濟,提高村集體對農民的補助能力,並制定相應的辦法規範村集體對農民的補助;要引導農民自身增加投入。通過一系列政策激勵,吸引農民參保,不斷提高覆蓋率,最終實現“全民皆保”的目標。堅持“量力而行”的原則

農村社會養老保險的立足點必須是保障廣大農民的基本生活需要。現階段農村社會養老保險還難以完全替代土地保障和家庭保障,農村養老仍然必須堅持和強調社會保障與土地保障和家庭保障相結合;必須堅持以個人繳費為主、集體與國家補助為輔、國家適當給予政策扶持相結合;必須遵循權利與義務相對應、公平與效率相結合的原則;必須堅持量力而行與適度保障相結合的原則。堅持“因地制宜”的原則

必須從農村經濟發展的差異性出發,因地制宜,因時制宜,因人制宜,穩步實施。經濟欠發達地區,全面推進農村社會保障制度的條件還很不成熟,尤其是部分農民還沒有完全解決温飽問題,農民籌資非常困難,地方財政也力不從心。應本着急用先立的原則,從農民最急需的保障項目入手。從時間先後或具體步驟上講,必須貫徹“先易後難,穩步推進,重點突破”的戰略方針,先重點突破企業使用的農民工、專職村幹部等羣體的保障工作,當純農户比例降到一定程度和經濟發展達到一定水平時,再全面推行。

三)推進新型農村社會養老保險制度建設的對策:

1、確定各級財政職責,強化政府主導意識大力加強農村社會保障組織建設,組建全國統一的農村社會保險經辦管理機構,理順各方面關係,完善新型農村社會養老保險制度“個人繳費、集體補助和政府補貼”的三方共同負擔的模式。確定各級財政職責,形成良性有序的投入機制。對於經濟發展水平較低的地區,由中央財政通過轉移支付給予資金支持。建立多層次全覆蓋的農村養老保障制度

黨的十七屆三中全會明確提出,貫徹廣覆蓋、保基本、多層次、可持續,加快健全農村社會保障體系。為確保農村居民社社會養老保障順利推進,新型農村社會養老保險必須同我國經濟發展水平相適應,同農村實際情況相適應,同農民的承受能力相適應。新型農村養老保險制度要與其他養老保障措施相配套,農村社會養老保險不能完全脱離家庭養老、土地保障和其他保障措施的.實際情況,要使之形成一個有機整體,共同達到保障老年生活的目的。加快新型農村社會養老保險制度的立法保障

各地農村社會養老保險辦法基本上都是在1992年民政部頒佈的《縣級農村社會養老保險基本方案》的基礎上稍作修改形成的,普遍缺乏法律規定性。加快新型農村社會養老保險立法進程是關係到農村養老保險的可持續性和養老保險基金保值增值的一個根本性問題。為保證農村養老保險制度正常運行,以法律形式明確諸如農村養老保險制度應遵守的原則、管理體制、資金、支付標準、基金運營情況、監督及相關部門的責任等。各地可根據當地農村經濟社會發展的實際情況,在國家制定的有關法律基礎上,再製定具體的農村社會養老保險辦法。妥善解決與其他社保政策的接續轉移問題。

隨着城市化進程的推進,農村居民的流動性日益頻繁,農民選擇參加城鎮養老保險、被徵地農民轉換到新農保、返鄉農民工參加新農保等勢所難免。因此,新農保制度與其他社保政策之間必須相互接續轉移。首先,要預留制度接口,制定與其他社保政策轉換的詳細辦法。其次,改進養老保險金的計發辦法。將各個不同時期形成的養老保障權益予以歸集。在參保人員達到年齡時,對養老保險權益進行分段累積計算,並在養老金待遇中予以體現。再次,加快全國社會保險信息化聯網建設,為省際間農保與其他社保政策間的接續轉移提供技術支持。拓寬農村養老基金保值增值的渠道建立相應的農村養老保險基金監管機構,制定農村養老保險基金限制性投資政策,確保新型農村社會養老保險制度健康持續發展。在農村養老保險基金運營模式從國家經營向基金管理公司經營的轉變過程中,政府承諾的最終擔保所起到的穩定作用是無法替代的。實際上專家理財也有風險,政府必須承擔最終擔保。

三、結論:

農村養老保險的發展對一個農業人口占多數的國家而言關係到整個社會的穩定、繁榮和發展,缺少農村養老保障體系或者農村養老保障體系不健全的社會保障體系也是不完整的。當下的中國,已經逐步邁入“老齡化”社會,解決農村老年人養老保障,是擺在執政黨面前亟待解決的大事,只有人民在養老保險中得到實際的可以滿足的利益,那麼實行養老保險才算成功。通過養老保險讓老人們生活可以得到基本的保障,才會減輕社會的壓力,所以養老保險必須保質,保量的進行。

保險調查報告14

湖南省城鎮職工基本醫療保險制度改革已於XX年4月開始實施。最近,該省城調隊會同岳陽市城調隊就實施情況進行的一項專題調查表明:醫療改革運行中新舊制度轉換基本平穩。但由於醫改處於起步階段,距“用比較低廉的費用提供比較優質的醫療服務”的改革目標還有一定差距,存在的問題亟待解決。

一、公費醫療藥品報銷範圍不夠合理

現行的《湖南省公費醫療藥品報銷範圍》(以下簡稱《報銷範圍》)是醫保用藥報銷的依據很大程度上影響着個人參保後自負金額的'多寡。

1、個人自負比例較低的甲類藥品範圍較窄報銷範圍將藥品劃分為不同報銷比例的甲、乙類,看門診,甲類能報銷70%,乙類要在扣除10%之後才能報銷70%,實際上只能報銷63%。列入《報銷範圍》的甲、乙類藥共個品種,其中甲類藥店436個,乙類藥1006個,甲類藥品比例僅佔30%。如果把非常用藥和滋補保健藥剔除後,甲類藥所佔比例還不到25%。

2、甲、乙類藥品劃分不盡合理。比如安乃近、複方氨基比林、乙酰螺旋黴素等是醫生最常用的常規退熱、消炎藥,卻都劃為乙類藥品。

3、《報銷範圍》中少數品種偏離實際。如:青黴素甲類藥中的凱德林、舒氨新、凱蘭欣、優普林並不是大多數醫生的常規用藥,有的醫生對此藥還聞所未聞。相反,醫生對劃入乙類的苄星青黴素、羧苄青黴素情有獨鍾,病人也樂用這類常規藥。價格便宜、純屬國產的也分出了甲、乙類,不利於醫生因人施藥,及時治療。

二、具體操作有諸多不便

1、報賬、轉院手續煩瑣。報賬要經過初審、複審、核審、審批四關,有的是同一部門幾人分別審,有的是不同部門不同人員審。對因無法確診的患者要求轉院的,還要求本人提出申請後經主治醫生、醫務科、醫保科、醫保中心批准後方可轉出。

2、結賬程序不便於快捷操作。現有的醫保出院費結算程序讓操作人員無法做到快捷方便。

(1)、公費醫療藥品報銷範圍不夠合理

(2)、具體操作有諸多不便

(3)、醫療單位工作難度加大

(4)、醫療單位、醫保機構、患者之間產生摩擦

(5)、一些費用收取欠科學

(6)、參保單位對患者支持不夠

保險調查報告15

目前,中國農村信用社正面臨着史無前例的挑戰,農村金融市場已不再是信用社的避風港。中國農業銀行正式迴歸農村金融市場,各大貿易銀行紛紜在農村設立分支機構,並有多家國外銀行從開始搶佔中國農村金融市場。然而多年來構成的經營模式已很難幫助信用社取得更大的經營利潤,農村信用社若想在競爭中立於不敗之地,就必須從傳統的資產、負債業務為主要經營渠道的模式調劑到與中間業務並重的發展方向上來。中間業務與傳統業務相比,具有風險小、本錢低、業務量大、收益穩定、派生性強、附加值高等優點。中間業務種類繁多,傳統的中間業務包括匯兑結算、票據承兑、代理收付、代客理財、信託租賃及國際業務中的信用證、代客買賣外匯等。近二三十年來,銀行的中間業務得到了較快的發展,新興業務層見疊出。如,信用卡業務、電子轉賬系統、擔保承諾、代理融通、代理保險、債務互換、信息諮詢等業務。特別是近年來,銀行業為了進步盈利能力,出現了一大批新的金融衍生業務。但是由於信用社大多地處農村,很多類中間業務實在分歧適農村的實際,所以信用社開辦的中間業務種類偏少。與歐美髮達國家相比,我國消費者具有的基本保障明顯不足,並且我國保險的普及率還非常低,客户急需的養老保險、健康保險、財產保險等產品所佔比重較低,特別是在農村,保險業務始終沒有普及到普通居民當中,這就為信用社在保險領域發展提供了巨大的商機。

一、銀行保險的現狀

銀行保險一般指保險公司利用銀行等金融機構的網絡和客户資源銷售保險產品。由於銀保合作可以通過資源共享進步經營效力、實現“共贏”,銀行保險在海外得到了迅速發展,以國外銀行為例:,歐洲保險佣金佔銀行總利潤的比例高達10%,20xx年這一比例將到達15%,500家大銀行中接近一半具有專門從事保險業務的附屬機構。

我國保險業保費收入首次突破1萬億元,到達11137.3億元,同比增長13.8%,其中銀行代理保險實現保費收入3038.99億元,佔全國總保費收入的27.29%。對銀行來講,積極發展銀保業務不但可以豐富銀行的服務內容,拓展銀行業務,下降銀行對利差收入的依靠性,而且可以利用保險公司的客户,深挖保險公司具有資源的潛力,實現資源共享;對保險公司來講,利用銀行龐大的營業網絡銷售保險產品,不但可以下降保險公司的營銷本錢,而且可以藉助銀行良好的信譽和客户資源拓展市場。

二、農村信用社保險業務發展的現狀

在我國的大多數農村信用社,保險業務收入只佔各項收入的極小份額,以廊坊市某聯社為例,營業收入26265萬元,其中中間業務收入351萬元、佔比1.34%,代理保險業務收入18萬元、佔比0.07%;營業收入27553萬元,其中中間業務收入566萬元、佔比2.05%,代理保險業務收入95萬元、佔比0.34%。固然這個聯社的保險業務收入同比增長了427.78%,但是在整個營業收入中佔比依然不足1%,處於一個可以忽視的地位。

(2)業務調查報告保險展開信用社關於農村

而且現在信用社與保險公司之間的合作方式普遍採用的是“多對多”的模式,即每家信用社都與各家保險公司合作。然而從長遠來看,這類“多對多”的模式是一種很不穩固的合作模式,由於雙方都要為自己的利益考量:從保險公司的角度來看,保險公司不願意進行長時間投入,比如對信用社職員的培訓和對信用社代理保險業務進行宣傳,由於他們的投入有可能只是為他人做嫁衣裳;從信用社的角度來看,沒有必要也不可能對保險公司的企業文化、經營狀態、長時間戰略等進行深入瞭解,只要比比保險公司開出的條件就行了。這類“多對多”的`合作模式很輕易誘使保險公司在保險費率及手續費提成上構成惡性競爭,而信用社在不斷進步自己的收益和更換保險公司的進程中必定會影響保險公司理賠意願和服務水平,很輕易侵害客户的利益,同時也下降了信用社的公信力和一致性,終究構成了信用社保險產品品種單一,各保險公司服務趨同。

三、銀行保險的發展方向

根據我國銀行已有的經驗,銀行與保險公司合作目前主要集中在七個方面:(1)銀行代理銷售保險產品;(2)保險公司選擇使用銀行的客户資源、信息庫、資金匯劃系統和網絡清算系統;(3)銀行擔負保險公司的財務顧問,併為其提供資金結算服務;(4)保險公司為銀行信貸產品提供保險服務;(5)以儲蓄型的壽險保單作為銀行貸款的有效質押;(6)保險公司投資銀行的金融債權;(7)銀行與保險公司之間進行拆借、債券回購、國債買賣等資金融通活動20xx年 保險業調查報告工作報告。

四、信用社發展保險業務的有益條件

任何一個好的合作模式都必須滿足合作各方的利益需求,構成“共贏”,信用社和保險公司的合作就可以夠構成這樣的結果。

首先來看對信用社的好處:

(1)最直接好處就是進步信用社盈利能力,擴大信用社的客户羣。

(2)通過完善客户的保險,加大了信用社客户的抗風險能力,能下降信用社的信貸風險

(3)信用社通過增加各類中間業務可以逐漸建立金融超市,滿足客户多樣化需求,進步客户的虔誠度。

(4)通過推廣中間業務,可以延長信用社的經營鏈。

(5)信用社通過保險公司的宣傳,可以增加信用社的美譽度。(6)經過保險公司的定向培訓,可以進步信用社職員的營銷能力和個人素質。

然後來看對保險公司的好處:信用社作為農村金融市場的主力軍,在農民心目中具有很高的公信力,通過信用社這個平台,可讓保險公司直接進入農村新興市場,不但可以下降宣傳用度,而且可以進步農民對保險公司的信任度,完善保險公司的服務種類,增加保險公司的贏利點。

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