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醫保人員報告

醫保人員報告

在經濟發展迅速的今天,需要使用報告的情況越來越多,報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,下面是小編收集整理的醫保人員報告,僅供參考,歡迎大家閲讀。

醫保人員報告

醫保人員報告1

院領導和同事們配合支持下,緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,紮紮實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務,主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中,院第一次考核分在90分以上,並且全年社保局共獎勵我院5萬餘元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點及目標

1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關係,發現問題及時解決。

2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,堅決杜決冒名頂替和掛牀事件的發生。

3、進行各科室的人證核對工作,完善各項考核指標。

4、起草本科室的各項規章制度,保障醫院的'.正常的運轉。

5、及時催要醫療費用,做到月月有獎勵。

6、嚴格控制各科平均費用。

7、完成院領導安排的其它工作任務。

二、工作措施和效果

1、促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署,落實督查職能。開展督查工作。

2、按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責,加強本科室各項規章制度的完善工作。並做到月月有通報。發現問題及時解決。

3、按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,重點突出對各科室病歷的檢查。對存在問題進行總結,對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。並將違規問題急時向院領導進行反映。

4、定期和不定期對科室進行檢查,按季度對臨牀科室進行獎罰。堅決杜絕一切違規行為。

5、儘量做到早發現早預防,及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬餘元。

三、工作中存在不足和下一年的打算

今年以來。不該説的話堅決不説,不該辦的事堅決不辦”堅決執行醫院制訂的各項大政方針,和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。

一、自我評價優點及不足。

1、優點:愛學習、肯鑽研、能吃苦。對工作認真負責,能奉獻、責任心和敬業精神強。

2、不足:管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。平時的工作中要多行成文字行的東西。以利於更好的開展工作。

二、努力方向。

突出重點(醫保政策的把握和醫院的雙贏方面)當好領導的參謀和助手。

1、要圍繞自己的工作中心。注重實踐。

2、加強學習。不斷提高自身素質。求真務實。

3、紮實工作。絕不辜負領導和同志們期望。

不妥之處,以上是任現職以來的述職報告。請各位領導和同志們批評指正。

醫保人員報告2

一、以科學發展觀為指導,盡職盡責抓好分管聯繫工作

1、多條渠道、多種形式開展擴面宣傳,促使醫保政策(含工傷、生育政策)家喻户曉、人人知情。

召開參保、續保工作佈置會議和擴面徵繳工作會議,並要求各鄉鎮、企業主管部門及重點企業與市政府簽訂擴面工作責任狀。

印製宣傳單近1萬份,通過鄉鎮、村居委會發放至每家每户,並通過定總藥店、定點醫院、各鄉鎮、各村居委會等機構裝貼宣傳。

定期通過《報》、有線電視台、中國移動手機通訊等媒體進行政策宣傳,發佈參保、續保通知,繳費基數變更、參保、續保時間安排等信息。

開展“轉作風、進園區、強服務”活動,通過活動的開展,工業園區參加工傷、生育保險企業有明顯增多,工傷事故發生率明顯下降。

舉辦培訓班,對各單位、各定點藥店、定點醫院經辦醫保工作人員進行業務培訓,培訓人次達300人。

2、堅持貫徹落實“民生工程”工作責任,確保特殊人羣順利參加醫保

根據省政府辦公廳文件要求,使國有困難農林水企事業單位、困難農墾企業和城鎮困難大集體企業職工3565人順利參加了職工醫保。

3、加強管理、提高效率,確保待遇支付足額及時到位

通過信息系統網絡管理模式,實施了一卡通、協議消費政策。

開通了網上報帳。為了使各項基金能及時到位,我們與銀行合作,開通了網上銀行,使參保對象能夠在第一時間享受醫療保險待遇。

二、加強各項基金徵繳及管理,促進資金使用效益提高

1、嚴把參保續保關,加強基金徵繳,確保足額徵收到位,不遺不漏。

嚴格執行省政府贛府廳發[20xx]36號文件規定,確保國有及國有控股關破改企業職工及農林水、大集體企業職工參加醫療保險。努力做好政策宣傳和解釋工作,杜絕了許多職工因對政策誤解而導致的諸多信訪問題。

嚴格按工資總額為個人繳費基數,統一由代發工資銀行統一代扣代繳參保職工個人應繳納的醫保費。

加強提前退休人員或未到達法定退休年齡人員個人繳納醫保費的徵繳管理工作,凡未及時繳納保費人員一律列入停保人員隊伍管理。

及時向政府請示彙報並與財政溝通協調,確保關破改企業退休人員、六類參戰人員、老紅軍、離休幹部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對象等特殊人羣醫保費用的及時足額撥付到位。

2、嚴把支出管理關,嚴禁違規支出,確保基金安全、完整。

建章立制。對基金收、支、餘的管理,建立了基金財務制度、支出分級審核制度等內控制度,健全了審核、審批手續,做到層層把關,局長一支筆出錢。

加強自查審計力度。年初,對上年度各項基金收、支和結餘情況進行嚴格自查審計,並寫出自查審計報告,發現問題及時糾正。

嚴格按基金財務制度,設立收、支帳户和財政專户,確保各項基金封閉運行,杜絕了基金體外運行等不良行為的發生。

三、圍繞中心、服務大局能力明顯提升

積極投身到我市招商引資工作中去,重點跟進和服務好PPC鋁膜生產項目和環保機械生產項目,今年,我局共外出招商5批次,洽談項目4個,接待客商18批次,走訪企業24家。

四、廉潔高效,切實加強黨風廉政建設,模範遵守社會公德

認真學習黨章,切實遵守黨章,深入貫徹黨章,自覺維護黨章,做到了從源頭上預防腐敗。一是加強“兩定”機構管理,樹立醫保服務新形象。二是貫徹落實黨風廉政建設責任制工作意見,建立健全制度,從源頭預防腐敗現象發生。三是開展治理商業賄賂專項行動,嚴厲打擊各種腐敗行為。四是認真貫徹民主集中制。始終堅持局班子集體決策制度,充分發揚民主,確保決策的科學化、民主化。

回顧一年來的工作,雖然我都做出了積極的'努力,取得了一定的成績,但由於主客觀原因,自己在工作學習等方面還存在一些缺點和不足。一是理論學習不繫統、不深入,二是深入基層調研不夠。今後,我將努力克服不足,創造性地開展工作,加強學習,加強調研,加強作風和黨風廉政建設,把醫療保險這項惠民政策落到實處,讓更多的參保對象享受醫療保險待遇。

醫保人員報告3

一、履行職責情況

積極推進城鎮居民基本醫療保險工作。主要措施有以下幾點:

(一)抓政策宣傳力度。20xx年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計發放城鎮居民保險政策宣傳單6萬餘張,手機短信23萬多條。

(二)抓政策待遇調研。城鎮居民醫療保險政策實現市級統籌後,本着為參保對象服務,切實提高我市居民醫療保障水平的前提下,我局業務科室在政策運行過程中不斷總結、發現,對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調研。

(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉鎮城鎮居民醫療保險參保擴面工作任務,並列入政府年度工作目標考核。二是深入鄉鎮、社區、學校和居民密集區,積極宣傳動員城鎮居民特別是個體工商户僱員、靈活就業人員、村改居居民、失地進城農民及城鎮中國小生等全部參加居民醫保。三是成立了城鎮居民醫療保險工作領導小組,加強部門聯動,形成了人社、醫保、教育、民政、財政等相關部門組成的居民醫保運行常效機制。20xx年全市城鎮居民基本醫療保險參保繳費人數達到109466人。

(四)抓醫保基金監管。一是規範醫保基金專户管理,及時將徵繳的醫保費和財政預算安排的醫療保險費用劃入醫保基金專户,確保了當期統籌基金支付。二是強化了對醫保管理部門的監管。財政、審計等有關部門加強了對基金的籌集、使用和監督檢查,確保基金專款專用,嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫療機構的監督。督促各定點醫療機構認真落實醫療質量管理制度和診療操作規程,規範診療服務行為,堵塞基金流失漏洞。

(五)抓經辦服務建設。一是積極開展業務大練兵。二是製作“醫保便民服務卡”。三是嚴格工作考勤紀律,樹立醫保工作者良好服務形象。三是加強定點醫療機構醫保經辦服務指導,提高醫療機構醫保窗口辦事效率,切實為參保患者就醫提供方便。

(六)抓基層醫保基礎條件和網絡建設。

二、思想作風建設和廉潔自律情況

一是加強理論知識學習。注重加強政治理論和業務政策知識的'學習,進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對科學發展觀和黨的執政能力建設等理論和決策,有了較準確的把握,同時對醫療保險事業發展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統學習,理論素養得到了提升,理想信念更加堅定,工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛鍊與修養。在政治上,堅持用“四大紀律、八項要求”來規範自己的行為,自覺地同上級保持高度一致,不説糊塗話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴於律己,落實好廉政建設各項規定,把堂堂正正做人、規規矩矩用權、清清白白為政作為自己的行為準則。

三、存在的主要問題和今後努力的方向

自己在很多方面還存在諸多問題和不足,第一、理論學習不夠紮實。第二、深入基層,深入羣眾調查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細緻,在今後的工作中,我決心從幾個方面努力:

第一、進一步加強理論學習,注重黨性鍛鍊和修養,不斷提高自身素質。第二、強化開拓創新意識,抓住主要矛盾,找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務,把握當前工作的主要矛盾和重點,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做幹部羣眾的楷模。第三、求真務實,轉變作風,狠抓落實。

醫保人員報告4

在市醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,我們嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,做了大量有益的工作。經本站相關工作人員的共同努力,xxxx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超範圍檢查等情況,在一定程度上配合了市醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。按照市醫保精神,對xxxx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

一、提高對醫療保險工作重要性的認識

為加強對醫療保險工作的領導,我站成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,並按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。着眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我站把醫療保險當作大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。對其它定點醫療機構的違規案例,從中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理、推動我院加強自我規範、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

二、從制度入手加強醫療保險工作管理

為確保各項制度落實到位,我站健全各項醫保管理制度,結合本站工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的`各項醫療保險工作目

標任務。制定了關於進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,並按規範管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。

三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

我社區衞生服務站結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,並提供費用明細清單。並反覆向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,並要求對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都徵求參保人員同意。經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

本站信息管理系統能滿足醫保工作的需要,今年我站在人、財、物等方面給予了較大的投入。日常維護系統較完善,新政策出台或調整政策及時修改,能及時報告並積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,並強化操作技能。本院信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。

本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,並隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。 通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心

要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、 領導及下屬醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

3、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。 今後我站要

更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要採取措施:

1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痺思想。

2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

3、今後要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關係,不斷提高患者滿意度。使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我站醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

促進和諧醫保關係,教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定,促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變,正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務。遏制傳統體制下醫療資源浪費、醫療費用過快增長的勢頭。進一步做好醫療保險工作,以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。讓患者明明白白消費,高高興興就醫,為運城市經濟和諧健康發展做出積極的貢獻!

醫保人員報告5

一、注重理論業務學習,不斷增強履職能力

為紮實推進醫療保險經辦機構機關效能建設工作,認真貫徹執行國家、省、市有關醫療保險政策,努力使自己的政策水平、執政能力和組織領導能力與新形勢下繁重的醫療保險工作任務相適應。20xx年,我始終堅持理論聯繫實際、學以致用的原則,充分利用間週五下午進行職工政治思想教育和業務知識的學習,系統學習了“三個代表”重要思想和科學發展觀等系列黨的最新理論成果。特別是十八大召開以來,本人帶領全局黨員幹部職工從強學習、講政治、促發展的高度出發,通過學報告原文、學相關文件、記學習筆記、看專題報道、談聯繫實際、寫心得體會等多種形式組織學習,大力度貫徹落實,使全體黨員、幹部職工真正做到“真學、真懂、真信、活用”。同時,與全體黨員幹部一道,切實加強了對中央和省、市配套政策和新的勞動保障法律法規的學習。通過學習,不斷提高了自身思想素養,增強了拒腐防變能力和紀律觀念,不斷改進了工作作風,端正了生活作風,提高了為民服務的意識和能力。在加強理論與業務知識學習的同時,進一步暢通與參保羣眾溝通的渠道,堅持陽光醫保,着力構建起廉潔高效的工作運行機制,保障了人民羣眾對醫療保險工作的知情權、參與權和監督權。

二、強化效能建設,為民服務的宗旨更加明確

20xx年,與班子成員一道,從解放思想、更新觀念着手,堅持以參保羣眾滿意不滿意為工作出發點和落腳點,進一步明確了“打基礎、帶隊伍,建制度、強管理,保穩定、促發展,創新招、構和諧”的工作目標,切實將全體黨員、幹部職工的智慧和力量凝聚到破難攻堅上來。一是切實配合局長加強了我局組織建設、隊伍建設和作風建設,進一步規範了幹部職工學習教育和從政行為,精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風優良、勤政廉潔的職工隊伍,營造起勤政務實、嚴謹活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進了黨的建設工作與醫療保險事業的協調發展。二是建立健全醫療保險經辦機構“黨員受教育、幹部受監督、羣眾得實惠”的長效機制,切實加強了全局服務窗口的行風政風建設;同時,為了加強機關效能建設,我始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發展醫療保險事業的重中之重,要求全局黨員、幹部職工廣泛宣傳醫療保險服務政策,竭誠提供服務。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。

三、加強制度建設,議事決策的透明度不斷增強

為把我局支部建設成團結協作、堅強有力的領導集體,我堅持以完善各項民主決策制度為重點,切實加強了支部制度建設,積極引導全局黨員、幹部職工牢固樹立起“圍繞黨心、服務政心、聯結民心”的.意識。今年來,我嚴格按照“集體領導、民主集中、個別醖釀、會議決定”基本決策制度,充分發揮支部成員和幹部職工的積極性,自覺將自身置於羣眾的監督之下。一是嚴格遵守支部會議,中心學習會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度,進一步改進了思想觀念、服務態度、工作方式和工作作風;二是修訂並完善了《基金財務管理制度》、《內部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風的管理制度。嚴格執行目標管理考核獎懲制度,堅持做到以身作則不講特殊,敢動真碰硬,在基金管理、人事管理等方面,時刻保持清醒的頭腦,嚴格按程序辦事,照章辦事,自省自警,築牢廉潔從政的思想防線。三是加強了辦公用品採購、來客接待和經費的規範化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風,做到了厲行節儉。

四、存在的不足和今後的努力方向

我局支部工作取得了一定的成績,但是還存在一些不足,主要是學習的系統性和深度不夠,深入調查研究,學以致用不夠,事業心和責任心有待增強,工作方法還需改進。

今後要進一步強化學習意識,在學用結合上下功夫,做到勤奮好學,學以致用,做有所成的表率;要進一步增強責任意識,發揚求真務實的精神,在認真履職上下功夫;要進一步增強創新意識,以新的思維、新的工作方式開展工作,在真抓實幹上下功夫;要進一步強化大局意識,緊緊圍繞中心工作,以黨建促進經濟工作和羣團工作全面發展;要進一步強化廉潔意識和節約意識,在培養良好的作風上下功夫。今後,我將在市委市政府的正確領導下,繼續努力踐行“三個代表”重要思想,認真貫徹落實十八大精神,牢固樹立科學發展觀和正確的政績觀,始終保持昂揚向上的精神風貌,以清醒的頭腦、旺盛的鬥志、頑強的意志,創新的意識,不斷奮勇前進,為我市醫療保險事業和經濟發展作出自己更大的貢獻。

醫保人員報告6

一、城鎮居民基本醫療保險工作

1、加大了政策宣傳力度,提高城鎮居民的參保積極性。20xx年以來,累計發放宣傳單6萬餘份、城鎮居民參保服務手冊3萬多本,據統計,20xx年我市城鎮居民(包括全市在校中國小生)參保人數為109466人。

2、嚴格管理,優化服務,採取四級分工的運行模式。即勞動保障行政部門負責對城鎮居民醫療保險工作進行統一管理;醫療保險經辦機構負責具體業務的組織、管理、指導工作;鄉鎮勞動保障事務所按照統一的參保業務流程對鄉鎮(村居)工作人員進行監督、指導與管理,並負責將鄉鎮(村居)上報的參保數據審核無誤後統一報送醫療保險經辦機構;村居負責家庭及人員的審核、登記錄入、保費核算、檔案保存等。

3、加強基層平台建設,確保參保工作的順利進行。做到“四有”,即有標識明顯的醫療保險經辦窗口、有專職或兼職的醫療保險工作人員、有明確的醫療保險業務經辦工作職責、有與醫療保險經辦機構聯網的計算機終端,為參保人員提供方便、快捷、有序的'服務,確保參保工作的順利進行。

二、思想作風建設和廉潔自律情況

自走上局領導崗位以來,我一直從嚴要求自己,端正思想認識,注重加強政治理論和業務政策知識的學習,進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛鍊與修養。三是廉潔自律、清廉從政。嚴於律己,落實好廉政建設各項規定。自我回顧檢查,沒有任何違反中央、省、市關於黨員及領導幹部廉潔從政廉潔自律有關規定的行為。

醫保人員報告7

我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來,在院領導和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,紮紮實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。

一、xx年的總結

我院醫保工作於xx年2月底正式展開,到現在已經運行年,現將這一年的工作情況向院內作出彙報。

﹙一﹚xx年的工作

1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好,期間在五月份進行醫院his系統改造,做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然後導入醫保工作計算機的工作。

2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結算醫保1250人次,門診數據上傳準確,無上傳錯誤信息。醫院his系統改造後收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習,每人達到一百人次,6月份以後通過his系統完成醫保病人收費720人次,數據錄入準確,能夠順利的'導入醫保工作單機並上傳。

醫院全年接待醫保住院病人52人次,順利結算49次,現有醫保住院病人2人,需要細緻的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關於持卡就醫、實時結算的工作,全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次,按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。

4、對於院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝,在4月份由於系統原因導致醫保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯繫並將系統修理好,細緻的查找問題發生的原因,及時的安裝殺毒軟件,並定期更新。

﹙二﹚存在的問題

1、我院現在醫保住院病人少,對於醫保住院結算這一部分收費人員沒有細緻的操作機會,操作不熟悉。

2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作,導致醫院的藥房在有新的藥品錄入後不能及時的對照。

3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對於持卡就醫、實時結算工作了解較少,政策和操作方法不瞭解。

二、xx年工作計劃

1、針對xx年發現的問題制定針對措施並實施:加強收費人員的操作能力,做好院內數據庫的對照,及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。

2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行,保證我院醫保工作的順利開展。

3、做好醫保數據的上傳工作,指導收費人員進行醫保數據的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。

4、加強業務學習,做好院內醫保知識的培訓工作,帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院,服務病人,保證醫院醫保工作的順利開展。

醫保人員報告8

我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來,在院領導和同事們的支持協作下,我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律,仔細履行自己的職責,集中大家的才智和力氣,紮紮實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。

一、XX年的總結

我院醫保工作於XX年2月底正式綻開,到現在已經運行年,現將這一年的工作狀況向院內作出彙報。

1、XX年的工作

1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好,期間在五月份進展醫院his系統改造,做好醫保門診住院接口順當的完成醫保病人直接his錄入然後導入醫保工作計算機的工作。

2、在醫保單機運行開頭階段收費員在門診操作中試驗數據每人到達二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結算醫保1250人次,門診數據上傳精確,無上傳錯誤信息。醫院his系統改造後收費員積極的進展醫保病人的收費操作練習,每人到達一百人次,6月份以後通過his系統完成醫保病人收費720人次,數據錄入精確,能夠順當的導入醫保工作單機並上傳。

醫院全年接待醫保住院病人52人次,順當結算49次,現有醫保住院病人2人,需要細緻的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關於持卡就醫、實時結算的工作,全年共計參與市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次,根據市區兩級的要求順當進展每一項工作。

4、對於院內的醫保單機準時的進展補丁的更新安裝,在4月份由於系統緣由導致醫保單機不能正常工作,準時的與首信公司聯繫並將系統修理好,細緻的查找問題發生的緣由,準時的安裝殺毒軟件,並定期更新。

2、存在的問題

1、我院現在醫保住院病人少,對於醫保住院結算這一局部收費人員沒有細緻的操作時機,操作不熟識。

2、醫保和his系統的數據對比工作還不能順當的操作,導致醫院的藥房在有新的藥品錄入後不能準時的對比。

3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟識,藥品分類和診療工程不清晰。

4、對於持卡就醫、實時結算工作了解較少,政策和操作方法不瞭解。

二、XX年工作規劃

1、針對XX年發覺的問題制定針對措施並實施:加強收費人員的操作力量,做好院內數據庫的對比,準時的.對院內人員特殊是是新入職員工進展醫保學問政策的培訓工作。

2、根據市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順當進展,保證我院醫保工作的順當開展。

3、做好醫保數據的上傳工作,指導收費人員進展醫保數據的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。

4、加強業務學習,做好院內醫保學問的培訓工作,帶出一支專業化的醫保隊伍效勞醫院,效勞病人,保證醫院醫保工作的順當開展。

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