臨床藥學科工作計劃

隨著自動化、半自動化發藥裝置的推廣使用，大大減少了人力、物力，隨著電子商務的迅速發展，網路購藥將逐步承擔起部分醫院藥房、社會藥房的職能，現代醫院已從過去的保障供應型轉為藥學服務型。

藥學服務型醫院除了保障好全院藥品供應外還具備一支以臨床藥師、資訊藥師、調劑藥師組成的藥物治療團隊。臨床藥師主要負責查房、會診，專項處方點評，為患者提供用藥教育、用藥諮詢、藥學監護和不良反應監測；資訊藥師主要負責基本處方的點評，不良反應上報，定期通報，資料的的處理、統計分析工作；調劑藥師主要負責各藥房藥品調配、供應，門急診處方的基本規範監督，必要時協助臨床藥師和資訊藥師的工作。 隨著臨床藥學的逐步發展，臨床上對藥物的合理應用的要求越來越高，我院雖然成立了專門的臨床藥學室，一方面沒有專職崗位人員，工作責任劃分不明，臨床藥學工作有頭無尾，許多工作沒有結合我院實際情況開展，沒有持續的進展、監督和改進，另一方面作為藥物治療團隊必須不斷進行業務學習探討、病例分析、文獻閱讀，以最新指南和循證醫學、藥學證據為前提為臨床醫生和患者提供服務，網路資源利用不合理、資料書籍配備不當和人員進修學習交流不夠都會成為醫院臨床藥學發展的瓶頸。

根據我在外學習一年的培訓經驗和參加學術會議和同行之間的'交流，將我院臨床藥學事業需要進行的工作總結如下，

一、 人員配備

1、 調劑藥師按需安排；

2、 繼續臨床藥師的培訓學習；

3、 專科臨床藥師共3名，2名承擔臨床藥師日常工作，1名承擔資訊藥師日常工作；3名臨床藥師輪轉充當資訊藥師；

二、工作安排

1、開展三項專項處方點評（抗菌藥物圍手術期使用病歷點評、中藥注射劑處方點評、抗感冒藥處方點評）；

2、落實基本藥物遴選制度

科室申報——臨床藥師舉證（初審）——召開新藥准入並做專題彙報——專家質詢答疑——藥事會投票（終審）

藥品淘汰制度

統計年度使用量排名末尾的藥品，其中需剔除搶救藥品、廉價藥品等保護品種；

3、開展獨立的藥學查房，參與臨床藥物治療，每位臨床藥師可能分擔數個科室的合理用藥工作，如處方、醫囑稽核，患者用藥教育、藥學監護等；

4、成立門診藥物諮詢室，建立患者和醫務人員的用藥諮詢熱線，定期舉辦大眾講堂，普及常見病的自我保健；

5、組建抗菌藥物專項整治小組，監督和預警全院抗菌藥物的使用；

6、季度藥訊出版；

7、每位臨床藥師同時負責多個科室的不良反應監測，跟進觀察不良反應事件，提高不良反應上報率和資訊完整程度，降低藥害事件；

8、制定超說明書用藥管理規定；

9、制定臨床醫生常用手冊；

上述所有工作涉及資料統計、分析、處理均由當值資訊藥師完成，臨床藥師應利用大部分時間服務於臨床。沒有制度的臨床藥學行為及時建立相應的規章制度，對所有有院內明文規定的臨床藥學工作按制度落實，給予相應的干預方式並做好記錄。