衞生管理報告

在學習、工作生活中，報告十分的重要，報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。你所見過的報告是什麼樣的呢？以下是小編精心整理的衞生管理報告，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

衞生管理報告1

20xx年中樞鎮中醫藥健康管理半年總結 為按時按質完成中醫藥健康管理服務建檔工作任務，在20xx年的基礎上，我院召開了中醫藥健康管理服務建檔工作培訓會議，會議採取以會帶訓的方式對全鄉鄉村醫生和衞生院部分醫務人員及公共衞生科工作人員進行培訓。

本次建檔工作衞生院總結以往的工作經驗，由衞生院組織，鄉村醫生配合組成兩個工作組，採取以整村推進、先集中建檔後查缺補漏的工作方法，確保建檔對象無漏建、重建現象。在建檔工作中要求:一是鄉村醫生務必按照要求認真組織人員並參與中醫藥建檔工作的開展；二是衞生院工作人員對建檔工作認真負責，確保建檔工作質量；三是以往未建檔的老年人和0-3歲兒童一律建立居民建立檔案和中醫藥健康管理建檔工作一同進行，確保各種表格的完整性。

中醫藥健康教育工作是衞生服務的一項重要工作內容，我院貫徹落實上級文件相關工作要求，進一步加強中醫藥服務能力建設，積極推進中醫藥健康管理服務項目，以通俗易懂的語言，講述了每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務，兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導。老年人健康管理內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。

中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題採集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，並將辨識結果告知服務對象。

中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導。

在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導，具體內容包括：

（一）向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導；

（二）在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三裏穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

截止20xx年6月1日，全鎮老年人中醫藥健康管理服務已辨識2394份，覆蓋率達到31%以上。0-36個月兒童中醫藥健康管理已服務850餘人。

下一步我院將進一步發揮中醫藥健康管理在基本公共衞生服務項目實施中的獨特優勢，以健康教育、社區義診、入户隨訪等多種形式，加強老年人、兒童及亞健康人羣等重點人羣養生保健行為干預和健康指導，將中醫藥健康教育活動持續開展下去貢獻一份力量。

瀘西縣中樞鎮衞生院

20xx年6月10日

衞生管理報告2

為進一步加強醫療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，按照大英縣衞生局《關於進一步加強醫療廢物監管的通知》有關要求，我醫院以保護環境、保障人民身體健康為根本，組織醫院職工認真學習了《中華人民共和國醫療廢棄物管理條理》，對自身存在的不足進行了剖析，並結合工作檢查，我院對本單位的醫療廢棄物處置管理情況進行了自查，現將督察情況彙報如下：

一、健全組織，完善制度。

我院成立了醫療廢棄物管理小組，院長為組長，住院部主任為副組長，明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度，設立“危險廢物轉移聯單”，“醫療廢物運送登記卡，“醫療廢物產生、處置年報表”。建立了醫療廢棄物集中安全處置和統一管理流程，保障醫療廢棄物安全處置運行。

二、分類收集管理：

1、分類收集規範，嚴格醫療廢棄物分類收集（感染性廢物，傳染性廢物，損傷性廢物）杜絕醫療廢棄物以生活垃圾混裝。

2、將醫療廢棄物分別放入帶有“警示”標記的專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用鋭器盒內，不得再取出。

3、醫療廢棄物達到3/4滿時，做到有效封口，貼上標籤。

4、隔離傳染病人或凝視傳染病人產生的醫療廢棄物及生活廢物，應用雙層專有包裝物，並及時密封，貼上標籤。

三、暫存設施及登記管理：

1、醫院醫療廢物暫存地，暫存地遠離醫療，食品加工，人員活動區；

2、暫存點消毒管理：醫院暫存點的警示標記清楚，交接記錄完整，消毒記錄及時。配備相應的消毒工具，定期消毒，嚴格做好安全防護工作，採取有效的消毒方法。

3、醫院醫療廢棄物暫存點有專人管理，有“警示”。

4、醫療廢物轉出後對暫存點及時清潔，消毒。

5、醫療廢棄物不得自行處理，禁止轉讓，買賣事故發生，定期督查。

四、應急預案：

建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》，對轉運途中發生醫療廢棄物泄露，必須採取相應的安全應急處理措施，嚴防發生二次污染，確保安全。

整改措施：

通過這次對我院醫療廢物管理工作的檢查，是我們發現了許多不足之處，對醫療廢物管理工作做的不到位，主要有三方面：

一是有些醫療廢物管理知識自己掌握了，但在實際工作中不夠重視，疏忽大意，管理不到位，致使管理工作沒做好；

二是對醫療廢物管理知識還有很多沒掌握，甚至不瞭解，致使工作沒做好；

三是客觀原因造成的比如有些設備不齊全等。通過這次這次後，我院加強管理、健全知識、完善制度、專人負責，成立了醫療廢物管理小組，分類管理，相關科室建立醫療廢物管理登記，定期

對相關人員進行醫療廢物管理的學習機培訓，提高全體工作人員對醫療廢物治理工作的學習。

這段時間以來，我們加大了對相關科室的檢查力度，對存在的問題提出了具體的整改意見，各科室也逐步規範了操作行為。我們在醫療廢物的管理上有了很大提高，但因單位客觀條件限制，在醫療廢物轉運工作中還不能完全規範，我們在以後的工作中逐漸加大資金投入、規範操作，徹底杜絕因醫療廢物管理不當而造成的廣大人民羣眾身心健康的損害。

以上幾點是我們這次自查工作發現的問題，我們做出了相應的整改措施。在以後的工作我們要不斷髮現問題，解決問題，把我們的工作做得更好。

衞生管理報告3

一、基本情況

我街道領導高度重視此次農村環境綜合整治工作把此項工作列入了政府工作的重要議事日程，並制定了目標任務，同時召集個村委會幹部召開了會議，安排部署了農村環境綜合整治工作，同各村委會簽訂了《衞生管護責任書》22份，《房前屋後》責任書籤訂了2650份，集鎮上的《門前三包》簽訂了264份;20xx年1月至5月XX垃圾中轉站共計轉運生活垃圾1905.59噸(平均每月轉運381.12噸)，預計全年共轉運清理4573.42噸，到XX垃圾處理中心統一進行垃圾處理。按照市委、市政府工作要求，積極推進“組保潔、村收集、街道轉運、市處理”的生活垃圾一體化處理模式。集鎮上共安裝垃圾箱138個，垃圾轉運車1輛，清運車7輛，保證了建成區垃圾的日產日清工作。集鎮共36個垃圾房，公廁9個，集鎮33名保潔員建立“包街”責任制，負責集鎮街道清掃工作，街道委託XX榮興園林綠化公司負責集鎮的垃圾清運工作。按照中共XX市委辦公室XX市人民政府辦公室關於印發《XX市縣八旅遊專線沿線環境綜合整治實施方案》的通知，我街道結合實際，制定了XX市縣八旅遊專線沿線環境綜合整治方案，並安排12名保潔員每天清掃沿線公路一次，村委會每季度對公路沿線進行剷草及排水溝的清挖工作。社區教育、醫療、體育、文化、便民服務、公廁等各類設施配套齊全。

現階段XX集鎮已設置垃圾分類收集點7個，村莊12個，每個自然村根據村莊範圍設置2-5個生活垃圾分類投放點，目前尚處於前期籌備及宣傳教育階段，等待生活垃圾分類設施設備下發後開始着手建設安裝，並正式開展生活垃圾分類工作。

公廁建設工作完成情況

1.集鎮溝槽式水衝廁改造。20xx年XX集鎮計劃改造溝槽式水衝廁4座(龍泉路北段、慶豐路中段、金鳳街中段、XX仁濟醫院旁)，其中仁濟醫院旁公廁由於建設年久無人管理處於封閉無人使用的狀態，計劃改造後重新對外開放，現階段XX市城市管理綜合執法局正在進行XX集鎮新建公廁及溝槽式水衝廁提升改造的項目招標工作，待招標工作完成後即開始項目施工工作，預計20xx年6月底至7月初施工，11月底前工程完工並投入使用。

2.村莊公廁提升改造。XX市農業農村局對XX街道下發20xx年農村公廁改造提升任務共6座，街道計劃村莊改造公廁6座(大營、鳴鳳、摩所營、堍杉、吳裏壩、招霸村委會各1座)，計劃20xx年6月下旬至7月上旬開工建設，12月前完成工程建設並投入使用。

3.旅遊公廁提升改造。XX街道計劃20xx年對XX派出所舊址公廁進行提升改造，在原有公廁基礎上將其改造為旅遊廁所，現處於設計階段，具體完工時間暫不確定。

4.工作要求。結合實際，依據《城市環境衞生設施規劃規範》(GB50337—20xx)、《城市環境衞生設施設置標準》(CJJ27—20xx)、《雲南省農村廁所改造建設技術指南(試行)》，制定集鎮、村莊公廁改造提升工作計劃和實施方案，達到佈局合理、數量充足、衞生環保的目標要求;按照《城市公共廁所設計標準》(CJJ14—20xx)，堅持宜建則建、宜改則改、宜撤則撤原則，突出標準化、規範化、人性化，注重公共廁所功能和軟、硬件建設，達到設施完備、功能實用、通風良好、清潔衞生，外觀風貌與周圍環境和諧，滿足居民需求。

按照“人畜分離、廚衞入户”的要求，配套建設無害化衞生户廁。無害化衞生户廁入户進院，化糞池所選位置避免糞液直接排入水體，引導農户對糞渣資源化利用，成肥還田並提倡將農村廁所糞污、畜禽養殖廢棄物處理進行資源化利用。

生活污水治理

20xx年XX污水處理廠處理污水24.03萬噸，20xx年1-5月累計污水處理量為7.36萬噸，其中5月為1.46萬噸，處理污水通過中水回用設施排入XX集鎮東湖公園。

XX污水處理廠於20xx年3月試運行，同年9月正式運行投入使用，目前污水處理廠進水量較少，日實際處理量在400立方米左右，而且進水濃渡低，原設計容量大，造成池容大，現處於低負荷運行狀態，使得污水中含有的有機污染物幾乎全部被消化，產生的污泥甚至不能滿足活性污泥的馴化。為滿足系統正常運行，污水處理廠還不定期加入營養物，故目前污水處理廠無剩餘污泥量產出，20xx年1月-5月共產出污泥200kg，其中2月產出200kg污泥，是由於2月初污水處理廠更換污水處理設施時清理出的污泥(連同廠區日常保潔維護產出的污泥)，由榮興園林綠化公司接收，用做XX集鎮公園綠化帶肥料。

二、存在的問題

1.環境衞生。XX街道僅有一輛用於集鎮、村莊日常生活垃圾轉運的環衞車輛，且該車輛屬於黃標車輛，使用時間長、單次轉運量較小，容易出現生活垃圾清運不及時，出現滯留的情況，為解決該問題需新增轉運及收集車輛，提高生活垃圾收集轉運效率。

2.公廁建設。由於XX街道辦事處資金能力薄弱，造成工作進度緩慢，集鎮、村莊公廁新建與改建工作尚處於前期籌備中，有計劃但實施難，希望相關部門能給予一定程度的資金支持，以便加快“廁所革命”工作推進進度，能夠更好地完成上級部門下發的任務。

3.生活污水治理。20xx年XX集鎮規劃建設排水管網20269米，其中污水管網9904米，管徑DN400-500，檢查井309個;雨水管網10365m，管徑DN400-1000檢查井322個，由XX建工集團正元建築有限公司承建，20xx年1月開工建設，完成慶學路、青雲路、慶豐路、朝陽路、龍泉路、八景路月照路污水管網5860米，檢查井194個;雨水管網雨水管網3385米，檢查井116個，於20xx年9月竣工，並投入使用，總投資12179143.51元。截止20xx年有配套污水管網5.86公里，現階段已實現集鎮污水、雨水管網全覆蓋，近期雨污管網已建設完畢，遠期建設工程由於集鎮發展緩慢，環鎮道路、規劃道路現狀屬於機耕路、農田，未達到雨污管網建設條件，故其餘4.04公里污水管網與6.98公里雨水管網污水、雨水管網暫未建設，20xx年計劃對集鎮現有雨污配套管網進行提升改造，但由於20xx年規劃設計圖與集鎮現有規劃存在一定的出入，為避免後期施工出現問題，故需要重新進行集鎮雨污管網規劃設計，現街道正與昆明市市政工程設計院進行前期籌備工作，計劃20xx年6月底能落實具體實施計劃及工程完工預期。

三、下半年工作計劃

(一)環境衞生

1.完善配套設施。完善集鎮生活垃圾分類有關標誌，配備標誌清晰的分類收集容器及設施。改造轄區內的垃圾房、中轉站等，適應和滿足生活垃圾分類要求。更新老舊垃圾運輸車輛，配備滿足生活垃圾分類清運需求、具有密閉性好、標誌明顯、節能環保的專用收運車輛。建立符合環保要求、與分類需求相匹配的有害垃圾收運系統。

2.鞏固工作。鞏固“全國文明城市”和“國家衞生鎮”的創建成果，把生活垃圾分類工作作為加強文明城市建設的重要內容來抓，根據分類工作推進情況，落實長效管理機制。穩步推進生活垃圾分類投放、分類收運和分類處置，實現環境效益、社會效益和經濟效益的同步發展。

(二)公廁建設

1.加快公廁建設與改造。加快廁所提升改造與新建的前期籌備工作，結合集鎮環境綜合整治，美麗鄉村精品村、精品路線的要求，以標準化公廁的形式，推動集鎮、村莊的建設和改造，力爭20xx年12月底前完成廁所建設工作任務並將建設完成公廁投入使用。

2.推廣宣傳新型處理工藝。初步嘗試推廣使用低用水、低能耗、零排放、零污染、佔地小的智慧環保公廁，以及低碳環保、泡沫生態公廁和其他類型生態環保公廁，採用人性化、易維護、高效率處理技術，加強糞便無害化處理和資源化利用，推廣應用微生物處理、沼氣化糞及自然化解污物糞便等處理工藝。

3.初步規範公廁管理。加快建立完善運營管理、檢查維護、考核監管、監督獎懲等管理服務機制;建立日常保潔責任制，配齊管養人員，制定具體管理辦法和服務標準，完善“屬地管理、分片包乾、部門負責”責任制，提高精細化管理水平，將集鎮及村莊公廁保潔、設施設備管理維護納入集鎮及村莊保潔責任範圍。

(三)生活污水治理

加大資金投入，加快推進提升改造建制鎮污水處理設施和配套管網建設，提高污水收集率和處理能力，加強污水處理設施運營管理，確保污水處理設施正常運行，並達標排放。及時公開反饋意見問題整改落實情況，主動接受羣眾監督。

衞生管理報告4

為進一步貫徹落實市百色市衞生和計劃生育委員會的百衞醫發xxx號文關於進一步加強醫療廢物規範管理工作的通知要求，我院於xxxx在以xx院長為首的醫療廢物管理小組對全院的醫療廢物產生，收集，運送，儲存，處置進行了自查自糾，並及時發現問題，現總結如下：

1、組織制度的建設。

有較健全的醫療廢物管理組織，有規章制度，工作職責，工作流程。但未設立醫療廢物管理領導小組、責任分工不明確，負責日常醫療廢物的監管及交接記錄不完整。

2、硬件的配備。

經檢查有密閉的收集容器，護士站和防疫科的利器盒沒有做到一天一換。

3、分類收集。

未能夠重點區分感染性，損傷性，病理性，化學性醫療廢物（經查二樓輸液大廳化驗室抽血區使用過的醫用棉籤直接放在紙箱裏，四樓化驗室使用過的注射器針頭等醫療廢物直接放入醫療廢物專用袋，未使用能防鋭器穿透的專用利器盒盛裝）醫療廢物沒有註明類別，數量，時間；交接登記本上沒有簽名，還有就是醫療廢物的盛裝過滿。

4、職業防護。

有符合醫療廢物安全管理的必備的防護用品，但只是流於形式，沒有真正落到實處，缺少定期進行健康體檢的健康理念。

5、人員管理及培訓。

管理人員監管不到位。工作人員對有關醫療廢物管理方面的知識掌握不夠，院內感染意識淡薄，工作責任心不強。未能夠定期對全院的醫務人員進行醫療廢物相關的法律法規，專業技術，安全防護，緊急處理等相關知識的培訓和考核。

6、暫存地管理。

院內各個科室能夠每天按照規定的時間及路線及時將醫療廢物收集，運送至暫存地，但對於運送箱不能及時進行清理和消毒，且沒有記錄。有專人負責，醫療廢物暫存間未設置警示標識和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

7、能夠按照醫療廢物的安全管理要求，將醫療廢物交與有資質的如百色飛龍公司進行集中處置，並簽署了委託處置協議書，建立和規範了醫療廢物的轉移連單，有記錄，有資料。

針對以上存在問題，我們院內做出了具體的整改措施：

1、設立醫療廢物管理領導小組，明確主體與個人的職責任務。

2、針對科室做好利器盒一天一換工作。

3、重點加強醫療廢物的分類、並要求專人專管定期檢查。

4、開會對所有工作人員進行培訓，提高醫療廢物分類的熟悉度。

5、做好醫療廢物收集的交接班登記。

6、針對醫療廢物暫存間已經設置警示標識。

7、醫療收集運送工具定期進行清洗及消毒，並定人專管。

在今後的工作中，我們將通過不斷的檢查，進一步加強醫療廢物的安全管理，落實責任，層層把關，及時發現問題，解決問題，使我院的醫療廢物安全管理更上一個台階。

xxx

　　20xx年xx月xx日

衞生管理報告5

為了進一步加強學校食品衞安全工作，保障師生身心健康和安全，維護正常教學，訓練秩序。根據陝教體辦[2012]9號文件精神和縣教育局通知要求，我校對食品衞生安全和後勤管理工作進行了全面排查，消除了食品衞生隱患，對存在問題進行了整改。現將我校食品衞生安全和後勤管理工作自查情況彙報如下：

一、蛋奶工程

1、加強領導，落實責任，確保蛋奶工程順利實施。學校及時召開班子會議，成立蛋奶工程領導小組，並制定具體職責，定期召開會議研究有關問題。先後制定了《蛋奶工程應急預案》《蛋奶工程責任追究制度》《蛋奶工程儲存保管制度》等措施，八項制度齊全並裝框上牆，六種表冊簽寫規範。

2、嚴格把關，精心實施，確保每位學生喝上放心奶。首先把好進奶關，接收的蛋奶質量合格，數量準確。有專門儲藏室，且達到八防要求。二是把好加工關，加工人員四證齊全，雞蛋加工前清洗兩遍，專用設施定期消毒。三是把好發放環節關，每天領取蛋奶，層層簽字，並對學生食用情況及時跟蹤。對學生食用的蛋奶有專櫃存樣，達到“留樣三天，有異查樣，無異去樣”的要求，確保了學生用上放心的蛋奶。問責到位，會議精神傳達及時，定期回收奶箱奶袋，收入全部用於學生。應急環節齊全，有預案，有人員，有預演資料，有醫院及應急醫生電話。

二、食堂管理

學校開辦食堂與教學區分離，互不干擾，周圍無垃圾等有礙食品衞生的污染源。服務到位，飲食從業人員持證上崗，食堂管理成本核算，嚴格執行國家相關規定標準，健全衞生、食品管理制度，堅持食堂衞生每週考核，做到獎罰分明。師生就餐每週有食譜安排表，及時聽取師生家長建議，力求師生家長滿意為宗旨。廚房設施齊全，電源安裝合理安全，新配設備安裝到位，已投入使用。

食堂要求做好五項工作：一是把好食堂衞生關，人員職責明確，制度完善，證照、台帳齊全。堅持餐前餐後衞生清理，及時開啟防蠅、防鼠設備，始終保持操作間與餐廳衞生乾淨整潔。二是把好採購關，實行定點採購，索證索票，嚴把採買——接收——監督三過關。三是把好消毒關，使用前各個餐具器皿，嚴格消毒。四是把好炊事員健康衞生關，炊事員堅持月健康體檢及衞生監督，杜絕非工作人員進入操作間，以防意外事故發生。五是把好食品加工關，確保飯菜煮熟、煮透，嚴格各環節要求，確保師生安全食用，身體健康。

三、學生宿舍管理

1、公寓管理實行校長負責制。建立健全公寓管理和事故責任追究處罰辦法為基礎的管理制度，制定突發事件預案和安全教育計劃，簽訂安全責任書，並要求管理制度上牆，形成分工明確、措施到位、責任到人、責任追究的工作機制。

2、住宿生有住宿登記冊，有牀號，有班級、家庭住址、聯繫電話等，張貼在固定位置。

3、宿管人員每天定時檢查學生宿舍。每晚實行點名制，督促學生按時作息，指導學生搞好牀位的整理，物品的擺放，糾正學生違規行為，定期排查安全隱患，解除病痛，化解矛盾。

4、重視衞生防疫工作。建立學生值日製度，確保居室用具潔淨，物品擺放有序，牀鋪整齊，同時值日生堅持每天開窗通風，講究衞生，做好疾病的預防。

5、重視常識教育。每週開展一次安全教育和法制教育，開展安全演練活動，幫助學生掌握自護自救知識，提高自我明辨是非，防止壞人引誘。並堅持嚴查學生攜帶刀具、棍棒、易燃易爆等物品，以防意外事故發生。

6、堅持每週評比一次文明宿舍，營造文明健康安全和諧的育人環境。

四、存在問題

1、食堂牆裙瓷片貼面高度未達到1.5米以上。

2、學生宿舍設施配置達不到上級要求。

3、長時間單一的食用蛋奶，一些學生產生了厭食現象，浪費現象時有發生。

五、今後的努力方向

我校將以食品衞生安全和後勤管理工作專項檢查為契機，總結經驗，整改不足，為師生服務，為教學服務，努力把學校的後勤管理工作搞得好上加好。

總之，雖然我們在後勤管理工作中做出了一點成績，但離兄弟學校和時代要求還有一定的差距，我們一定真抓實幹，努力抓好後勤管理工作，為使我校儘快實現“創建現代學校，培養創新人才”的辦學目標，再創名牌學校形象提供良好的服務保障。

衞生管理報告6

隨着城市化進程的加快，我縣建成區逐年擴大，城市基礎設施和配套服務不斷完善，城市管理機構日益健全。綠化照明設施建設和城市秩序管理取得了前所未有的成績，但與建設具有現代氣息的邊境旅遊小城市的目標仍有差距。要不斷借鑑內地先進縣（區）的發展模式和管理方法，加大資金投入，加強隊伍建設。現將我縣城市環境衞生和城市秩序管理工作報告如下：

一、基本信息

我縣的城市環境衞生和城市秩序管理主要由建設局環衞站和城建監察隊辦理。環衞站在職職工19人，臨時工5人，成立城市衞生服務部實行企業化經營，聘用保潔、保潔、管理人員61人，主要管理縣城建成區的綠化、照明、環境衞生；城建監察隊有7名在職督察，聘用15名臨時助理。主要監管城市建設專業規劃管理、市政設施運行安全、市政公用事業特許經營活動，負責整頓市容、佔用道路、亂停車輛。

二、主要問題

（一）城市管理人員不夠，職工工資得不到保障。

由於在職人員不能滿足城市管理的需要，為了加強城市環境衞生和市容管理，經縣人民政府批准，招聘臨時工82人（男職工34人，女職工48人），其中環衞站6個（女職工3人），城市環衞服務部門61個（女職工44人），城建監察隊15個（女職工1人）。由於縣財政困難，城市衞生服務部門每個臨時工的財政撥款僅為520元/人/月，城市衞生服務部門補助100元/人/月，其月平均工資僅為520元/人/月；其他500元/人/月。

遠遠達不到全省平均最低工資1202元/人月，職工基本生活費難以保障，導致管理隊伍不穩定。新《勞動合同法》規定，有勞動關係的用人單位必須與勞動者簽訂《勞動合同》，必須繳納五險（養老、工傷、生育、失業、醫療）。縣人事勞動和社會保障局也在我局多次監督此事，並根據有關規定提出罰款要求。按會計核算，每個男員工每月要交495.224元（其中單位363.004元，個人132.22元）；每個女職工每月應繳納五筆保險金額507.224元（其中單位375.024元，個人132.22元）；每年僅一筆保險支出就達506，097.972元（其中單位372，820.212元，個人133，277.76元）。此外，工人的工資太低，無法承擔個人應該支付的部分。因此，適當提高職工工資，解決五險一金迫在眉睫。

（二）城市管理資金投入不夠，相應設備得不到保障。

首先，城市衞生服務部門收集和運送城市生活垃圾的設備很差。目前仍以人力三輪車收集，用拖拉機、農用車運輸，導致收集不及時，運輸不乾淨，甚至運輸過程中裝載不封閉，造成二次污染；

二是市區沒有集中的垃圾處理點（垃圾中轉站），運輸車輛在全市範圍內收集運輸。不僅運輸延誤，而且還會產生大量的燃料成本。另外，沒有經過擠壓處理的垃圾體積大，運輸困難。運到垃圾處理場後，佔地面積大，難以有效填埋。每年需要投入大量資金清理垃圾處理場地，保證連續堆放；

三是城市衞生服務部門雖然實行企業化經營，但有償拆遷收費標準太低（20xx年4月廢止，新的收費標準未獲批准）。每年收的垃圾清理費只有257840元，各種補貼325608元，總收入583448元。工人工資，車輛燃油，設備維修費用561529元。城市衞生服務部門無力改善設備和提高工人的工資和薪金；

四是枯水期綠苗枯萎嚴重，現有灑水車使用壽命較長，難以保證正常運行。此外，城市綠地面積成倍增加，新實施的綠化帶更多。旱季，由於澆水不足，有許多綠苗因乾旱而死亡，導致年年補種苗和死苗現象。

五是，路燈線路老化嚴重，大量原裝老式路燈仍在使用。全市約7000米（農貿市場至糖廠道路兩側）路燈線路嚴重風化氧化。各種廣告燈和品牌重疊在路燈線路上增加負載，斷線和燒線層出不窮。老式路燈耗電量大，使用壽命短，維護成本高。部分路段有時出現局部停電、熄燈現象；

六是，沒有根據城市發展的需要合理建設停車場。一些商業集中區、農貿市場、學校、醫院等人員集中的地方沒有停車場。街道粉刷臨時停車泊位非常有限，難以滿足日益增長的車輛停放需求。車輛亂停現象依然難以控制；

七是，城市公共設施集中的地方沒有安裝電子攝像設施，夜間監控難以取證，大量環衞、綠化、路燈設施被盜損毀。

（三）城市公共配套設施建設不夠，部分街道仍存在無景無路無燈的現象。

環城路、巴東路、城東路建成後，部分路段沒有安裝綠化和路燈。預計實施環城路、巴東路照明工程，需要安裝路燈（含線路）158盞，資金53萬元（其中環城路路燈84盞，資金29.4萬元；巴東路需要安裝74個路燈，資金23.68萬元）；實施城東路烈士墓至糖廠、巴東路環島至巴東集團的綠化工程需投資31.5萬元（其中實施巴東路綠化帶總面積2604平方米，需投資11.7萬元；城東路行道樹種植2144.6m，需要行道樹716棵，資金19.8萬元）。

（四）框架結構房屋設計含鋼量過大，造價過高。

從20xx年開始，我們縣採用了新的定價程序。在20xx，國家進一步投入“安全防護和文明施工費用”，已直接計入工程造價。具體收費標準按人工成本和機械成本的18.75%計算，税費也提高了3個百分點。20xx年1月1日起實施的新人工綜合人工日單價由原來的27.72元/人工日調整為34.77元/人工日。此外，建築工程設計採用新的國家建築抗震設計規範（gb50011—XX），附錄a規定了我國主要城鎮的抗震設防烈度、設計基本地震加速度和設計地震分組，x x縣抗震設防烈度為8度，設計基本地震加速度值為0.30克。

為了提高我縣房屋的抗震能力和國家對建築設計相關規範的修訂，20xx年後我縣全面實施了XX版新規範，每平方米房屋的含鋼量在19xx年舊規範的基礎上增加了25%左右，每平方米含鋼量也在原有基礎上提高了20%—25%，水泥含量提高了15%—17%。而且我們縣地處邊疆，鋼筋水泥等主材必須從省會運來。由於泗蘭公路的擴建和油價的上漲，鋼筋、水泥等建築材料價格飛漲，我縣的工程造價沒有得到嚴格統一的管理，導致我縣的建設成本增加。

第三、糾正措施

（一）積極向縣委、政府、人事勞動和社會保障局爭取成立城建局和公用事業管理局，作為縣建設局下屬的副二級局，通過提升機構級別增加人員編制，解決城管局人員不足、工資低的問題，將職工工資和五險納入財政預算（包括城建局將規劃中隊、市容中隊和城建中隊的所有人員納入核定編制；公用事業管理局將衞生站和城市衞生服務部門的所有人員納入批准的編制）。

（二）根據城市發展規劃，合理規劃垃圾轉運站和停車場的建設用地，積極爭取建設用地的分配，積極爭取實施垃圾轉運站建設項目（需要建設資金約100萬元），多渠道籌集資金購置兩輛封閉式垃圾車和一台灑水車，在城市街道生活垃圾集中點設置臨時垃圾堆放容器，在綠化帶鋪設旱季灑水管網。註冊物業服務公司作為環衞站的下屬企業，設立30—50畝的綠化苗木基地，確保城市綠化苗木供應。

（三）加強與公安交警和交通行政管理部門的協調配合，理順城市公共客運、車輛停放和非法營運管理，依法、合理、靈活管理城市秩序，逐步形成縣人大通過的城市公共交通車輛管理辦法。

（四）原《城市生活垃圾清運收費辦法》於20xx年4月到期後，通過市場調查和走訪附近縣（區），提出新的收費方式和標準並上報物價部門，儘快召開聽證會確定新的收費方式和標準，擴大清運範圍。農貿市場、新開發地區和城鄉結合部部分農村地區納入城市清掃範圍，城市生活垃圾清運管理逐步規範。

（五）由政府牽頭，聯合有關部門控制建築材料價格。

（六）根據《關於進一步實施〈雲南省建築市場管理條例〉和加強工程造價統一管理的通知》精神，嚴格按照通知規定管理我縣造價市場，控制我縣工程造價。

衞生管理報告7

為了進一步推動我校精神文明建設，努力創建一個管理有序、防控有力、環境整治、服務優質、校風良好的文明安全校園。這學期，我校繼續按照“文明安全校園標準”，健全活動組織，制定規劃，着手開展創建的各項活動。現將具體的措施和活動作一次簡要的彙報。

我校在創建文明安全校園活動中的總體要求是：教育與管理相結合，治安與建設相結合，增強師生法制觀念，改善學校治安狀況，健全校內安全防範機制，逐步消除安全隱患，培育優良的校風、教育、學風，營造健康向上的校園文化氛圍，提高以良好的校園秩序和整潔優美的校園環境為主要標誌的校園文明程度，優化育人的環境。

這學期來，在校領導的帶領深入下，全體師生積極參與，在學校安全、衞生管理中做出以下工作：

1、開學初，為了加強學校安全管理，確保學生生命安全的保障，在“學生自願、家長自願”的前提下，學校佈置組織教師做好保險的安全知識宣傳，讓家長自覺投保，減少安全係數。

2、舉行始業教育。作好暑假學生生活、學習等方面的總結，表彰好人好事，提倡弘揚精神。在新學期裏，要求同學們做到“三注意一爭做”：

（1）注意做好飲食衞生的安全。學校貫徹學習上級有關安全、衞生等文件精神，開學初各中隊組織宣傳落實安全衞生教育，並形成書面材料。爭對副傷寒的腸道傳染病盛行，要求各中隊班主任做好學生到校情況檢查，做到“一日一彙報”，對有發燒的學生勸告家長帶孩子隔離學校，待康復後，得醫生證明，方可入校學習。強調學生家長和外人（無特殊情況）一律不得入校內。要求每位同學務必養成“喝開水，勤洗手，燒熟吃”。的好習慣，同時還強調禁吃零食，注意攤店裏的過期食品的飲用。強調節約用水，衞生飲用。

（2）注意交通安全的隱患。

校門口道路的危險地帶，強調上學、放學時注意小心行走，做到：左右看，靠右邊走，不能亂跑。尤其是低年級同學要特別小心。值日老師和文明值日崗同學要加強督促管理，做到疏散、引導、扶送。

衞生管理報告8

大家好！首先，我代表縣疾控中心對各位領導和同志們的光臨指導表示熱烈歡迎！縣位於省會東南，距市25公里。縣轄7個鄉鎮，173個行政村，人口32萬，共有縣級醫療機構2個，公共衞生機構5個，鄉鎮衞生院7個，村衞生室169所。今年以來，我們在縣委、縣政府的正確領導和縣衞生局及市疾控中心的具體指導下，按照全縣總體部署，強化領導，完善舉措，突出重點，強力推進，公共衞生項目全面啟動。截至11月底，建立居民健康檔案4.7萬餘份，老年人保健1.5萬餘人，高血壓、糖尿病人管理3.4萬餘人，重症精神病人管理370人。高血壓、糖尿病人管理數分別完成今年任務目標的402%和189%。下面，我就推進公共衞生服務工作情況向各位領導做一彙報：

一、打實基礎，健全公共衞生服務體系

一是整合衞生資源。去年，完成了全縣7所鄉鎮衞生院標準化建設，並通過省首批示範縣驗收。今年，縣政府投資近200萬元，為鄉鎮衞生院購置老年人健康體檢等公共衞生服務方面設備。6月，縣政府召開動員大會，開展標準化村集體衞生室建設工作，到12月底，完成了人員、資產整合，實現了“一村一所一址”，91%的村達到標準化建設要求，為全面實施鄉村一體化管理，促進基本公共衞生服務均等化打下了堅實基礎。二是強化隊伍建設。我們意識到，公共衞生將是今後基層衞生工作的重中之重，為此，必須造就一支高素質的專業隊伍，解決好有人幹事的問題。縣衞生局早在就設立公共衞生科，負責全縣公衞工作。去年，按照“公正、公開、公平”的原則，採取“雙推雙考”形式，即：民主推薦、班子推薦；業務考試、個人考察，競選配齊了7名鄉鎮衞生院專職公共衞生副院長。縣政府研究確定鄉鎮衞生院公共衞生服務人員佔全院40%，比省規定的比例提高了10個百分點。通過縣定條件、鄉鎮把關、村級推薦方式，共確定了219名村級公共衞生服務人員，全縣形成了縣鄉村三級公共衞生服務固定的網絡體系。

二、加強領導，保證公共衞生服務項目順利開展

一是健全組織。成立了由政府縣長親任組長，分管縣長任副組長，財政、人勞保、發改等相關部門為成員的醫改領導小組。建立了聯席會議制度，及時研究解決醫改工作中存在問題。衞生局專門成立醫改辦公室和項目辦公室，具體負責公共衞生項目的推進工作。縣疾控中心設立慢病、健教等公衞項目技術指導組織。二是完善方案。結合實際，縣政府及時研究出台了《關於醫療衞生體制改革的實施方案》及7個配套文件。縣衞生局制定了《基本公共衞生服務考核方案及評估標準》、《慢性病管理實施方案》《重性精神病管理實施方案》等，明確了目標和任務。三是政府支持。包括公共衞生配套資金、公共衞生項目基礎建設、設備更新、藥品零差率補助，今年，縣財政累計投入資金達到400餘萬元，保障了公共衞生工作的順利開展。四是用好資金。公共衞生項目資金數額較大，下達較晚，部分工作啟動較晚，如何使用資金是個難題。為此，縣衞生局和財政局聯合下發了《關於基本公共衞生服務資金使用等有關問題的通知》，衞生局下發了《基本公共衞生服務項目資金使用方案》。其使用方案為：一是縣級醫療衞生機構的資金髮放，依據37號文件規定，項目資金總額的10%部分，用於承擔基本公共衞生服務的縣疾控中心、精神病院等醫療衞生機構。資金髮放依據各自工作職能、任務完成情況和相關支出憑證，報縣衞生局審核同意後，方可撥付。二是鄉鎮衞生院、社區服務中心資金髮放，每季度由縣疾控中心、縣精神病院等縣級公共衞生機構按對各鄉鎮基本公共衞生服務開展情況進行績效考核，以得分情況評定為合格的發放本季度本鄉鎮項目資金的70%，年終項目資金依據本鄉鎮年度考核得分情況全縣統一發放。季度考核為不合格的延遲發放本鄉鎮項目資金，考核為合格後給予發放。三是村級公共衞生服務人員補助發放，按照縣政府《關於鄉村醫生承擔公共衞生服務補助辦法》，補助村級公衞人員（鄉村醫生每月220元，執業助理以上每月320元）。四是用於基本公共衞生基礎設施及宣傳培訓投入，如：統一標準制作宣傳欄、制度牌，購置電視機、dvd，印製健康檔案及各種表格等。五是其餘資金對鄉鎮、社區衞生服務中心給予補助。

衞生管理報告9

為學習借鑑杭州市環境衞生管理工作的先進經驗，提高我區市容環境衞生水平，進一步促進全區經濟社會持續快速協調發展，20xx年12月下旬，在楊藝文區長的帶隊下，赴杭州進行了考察學習。這次杭州之行，使我進一步解放了思想，開闊了眼界，啟發了思路，收益匪淺。同時也深深感到差距之大，壓力之大，責任之大，需要我們在學習借鑑先進經驗的基礎上，結合實際，理清思路，抓住重點，真抓實幹，全面提高我區市容環境衞生工作水平。

一、杭州市環境衞生管理工作基本概況

杭州市環境衞生管理工作程序顯著，整個城市環境衞生給人印象深刻，爽心悦目，別具特色，有不少行之有效的好做法，他們的主要做法突出在以下兩個方面：

（一）工作思路明確

主要體現在：一是確定了“環境立市”打造全國最清潔城市的大政方針；二是藉助政府力量促進環境衞生工作；三是提出了“五高”工作思路，即高起點規劃、高水平設計、高標準建設、高效能管理、高強度投入，從而保證了城市管理工作健康發展。四是機構健全，提升管理效能，充分體現管理城市、經營城市的創新理念

（二）管理方法有效

一是在管理職責上實行“分級式管理模式”。

按照這個模式他們將城市的環境衞生管理工作分為兩級管理。即各區環衞中心負責城市道路保潔；各街道負責背街小巷保潔。充分體現了分工明確。

二是在保潔時間、保潔標準及人員保潔面積上有定額標準。

即城市道路、街巷各分為三類。如：一類城市道路：保潔24小時、人均保潔面積2500平方米、經費定額15.26元。又如：一類街巷保潔時間16小時、人均保潔面積3700平方米、經費定額8.11元。充分體現了統一標準、分類管理，以類定費、按質核發的基本原則。

三是在環境衞生的管理上有明確要求。

即實行定人、定時、定量、定機保潔。要達到“五無五淨”的標準。

四是有嚴格的檢查評比、考核制度。

即有日常檢查、例行檢查、網格化信息採集、專業評比、社會單位評比。

五是實行“以獎代撥”獎勵方式。

每年拿出部分資金作為對各區加大城市管理投入的獎勵基金。

六是按考核結果核發環境衞生管理工作經費。

二、幾點啟示和想法

杭州市環境衞生管理工作，給我們留下了極其深刻的印象，他們的經驗給我們的工作帶來一些啟示，下面結合我區的實際，提出以下想法：

（一）在思想認識上，要轉變觀念，樹立“環境立市、環境興區”的新時期促進經濟發展新觀點。從根本上改善城市環境，樹立良好城市形象營造美麗生活家園，促進我區經濟和社會的全面發展。

（二）按杭州做法，進一步明確劃定區環衞中心及各街道辦事處；北京站、王府井地區的保潔範圍。

對各大街、衚衕逐個確認，並進行分類。為便於管理建立台帳及數據庫。

參照國家、杭州市保潔定額標準，結合我區的實際情況，和財政支出的可能，制定《東城區城市道路保潔分類管理指標和定額標準》。將東城區需要保潔的面積、保潔時間、保潔標準，分別落實到責任單位及責任人。

明年三月開始，按《定額標準》對部分大街、衚衕進行試點管理，總結經驗後逐步試行。

（三）杭州市“以獎代撥”的方法，在促進環境衞生的管理上發揮了很好作用。

為此我區應該效仿，爭取區財政在百萬元的基礎上增到五百萬元。這樣管委幫助基層解決困難、問題的能力會增強、考核的力度會加大，有利於全區環境衞生水平全面提升。

（四）要進一步完善我區《環境衞生考核評比辦法》、《責任追究辦法》。

繼續堅持加大檢查監督力度，一是要堅持日常檢查和例行檢查相結合。二是應該堅持以環境衞生為重點的網格化管理，做到有問題疏而不漏。在反饋環境衞生問題的信息上，對城市管理監督員要有檢查及考核辦法。三是要組織專業部門對環境衞生工作進行評比檢查。四是組織社會單位及人大、政協進行檢查。五是注意收集新聞媒體報導涉及環境衞生的問題。以上述檢查的內容為依據，對相關單位進行評比，並按年度“以獎代撥”的方法，撥付環境衞生工作資金。

（五）在學習杭州市經驗的同時，應注意我區在環境衞生管理工作上做的比較好單位，幫助他們總結經驗。以此為典型全面推廣。如交道口街道辦事處管轄的南鑼鼓巷平房保護區的環境衞生始終處於全區領先水平，應該説以杭州不相上下

（六）在明年環境衞生管理工作上，制定“精品”“達標”的標準。開展創建環境衞生管理“精品”大街、衚衕；“達標”大街、衚衕活動。即：區環衞中心創建10條精品大街及10條達標大街；每個街道辦事處創建2條精品衚衕（小區）及2條達標衚衕（小區）。取得成果後逐步推進，年底前爭取實現大街及有企事業單位、賓館、首長駐地、市級以上文物保護單位的衚衕全部達到環境衞生管理標準。

衞生管理報告10

為認真貫徹落實《放射診療管理規定》、《放射工作人員職業健康管理辦法》等法律法規，進一步加強放射診療安全管理，保障放射工作人員、患者和公眾的健康權益，開展了放射診療許可證校驗工作。20xx年，我院繼續嚴格執行放射診療管理制度，制定了放射事故應急處理預案，放射衞生管理工作情況報告如下：

一、基本情況

目前，我院有一台西南醫用設備廠生產的500MAX射線機,用於臨牀診療活動,通過了上級部門的放射診療設備性能與輻射工作場所的檢測，運行正常，設備合格。

二、人員情況

我院和去年一樣，有兼職放射診療工作人員2人：葉志強、男、36歲，內科臨牀醫師，從事放射工作2年，參加了輻射安全培訓，放射工作人員證正在辦理中；羅興江、男、55歲，高級技術工人，從事放射工作近20年，參加了放射防護培訓，取得了放射工作人員資質。放射管理工作人員1人：孫曉輝、女、39歲，中醫主治醫師，20xx年從事放射工作，取得了放射工作人員許可證。

三、安全防護與質量保證方案實施

醫院高度重視放射安全防護工作，成立了以院長戴曉林同志為組長、分管放射安全工作的副院長孫曉輝同志為副組長、葉志強、羅興江同志為成員的“放射安全防護領導小組”，全面負責醫院內部放射安全防護管理工作，宣傳放射防護知識，監督執行放射診療管理規定，檢查放射機器設備及其場所環境，及時排除放射故障和安全隱患。

放射安全防護制度上牆，並明確了職責和責任工作人員，管理嚴謹、有序，登記齊全。加強和完善了防護措施，設置了警示標識。加強了健康教育宣傳，盡最大限度保障患者和放射工作人員安全。

四、放射工作人員職業健康監護情況

建立健全了從業人員健康監護檔案。每兩年進行一次健康體檢，佩戴個人劑量標誌，並每季度進行個人劑量檢測，20xx年度個人照射計量合格。

衞生管理報告11

安全生產是個易碎品，儘管我們取得了一些成績，但安全隱患和風險依然突出，安全生產壓力依然巨大，安全生產還存在一些問題。

（一）安全監管還沒有真正做到全覆蓋。隨着我市招商引資、項目建設的深入推進，企業數量逐漸增多，監管任務更加繁重，加上認識上的偏差，監管工作沒有真正做到橫向到邊，縱向到底。部分重點行業領域還存在監管難點和盲區，各安全生產專業委員會還沒有充分發揮作用。

（二）部分小微企業主體責任落實不到位。經過多年的努力，多數企業實現了從“要我安全”到“我要安全”的意識轉變，從本質上改變了企業安全生產現狀，有效減少了各類事故的發生。但仍有部分小微企業負責人安全生產意識不強，安全管理觀念落後，存在安全管理制度落實不到位，安全經費投入不足等問題。

（三）安全監管能力還有待提高。近年來，安全監管工作面越來越廣，工作量和難度越來越大，專業技術要求越來越高，現有的安全監管隊伍不能很好地滿足實際需求；少數區鎮安監執法人員配備仍然不到位，基層安監幹部專職專業力量偏少，多數區鎮存在安監隊伍人員流動較大這一問題，影響了隊伍整體的穩定性和戰鬥力，同時，基層安監隊伍總體創新突破的意識還不夠，幹事創業的勁頭還不足。希望可以得到各位領導的持續關注。

我的彙報結束，謝謝！

衞生管理報告12

一、要認真執行《食品衞生法》和有關飲食衞生規定。

二、嚴格履行驗收手續，驗收前要問清價格，再過秤，保質保量。

三、驗收員在驗收材料時，發現質量問題，應要求採購員負責調換。

四、採購的物資經過驗收後，凡需要進庫的物資立即入庫，登記入帳。

五、當原材料採購回來後，驗收人員元特殊原因不得拖延時間。

六、驗收人員填寫驗收單時，要認真仔細不得隨意更改數量、價格。

七、認真學習專業知識，熟悉商品質量鑑別方法，以杜絕質次價高商品入庫。

八、具有下列情況，驗收人員有權拒收商品：

（1）商品無廠家，無商標，無廠址；

（2）商品有效期已超過；

（3）商品規格不符；

（4）商品非本部門所需；

（5）其它不符合規定的特殊情況。

九、開飯期間嚴禁進貨、驗收、領料，不準在辦公室處理驗收業務。

十、完成領導交給的其他任務

衞生管理報告13

從國內城市公共衞生安全應急管理系統的研究和應用現狀出發，指出城市公共衞生安全應急管理系統建設的核心要務是集成現有的衞生信息系統、消除衞生信息孤島、實現數據共享與交換；並提出了城市公共衞生安全應急管理系統數據採集類型和業務支持部門。在此基礎上，構建了一個基於數據倉庫、以gis為應急響應支持平台、能統一管理信息、可與其他電子政務

系統互連互通的城市公共衞生安全應急管理系統框架結構，並詳細闡述了各業務模塊的基本功能和系統實現的關鍵技術方法。

1引言

公共衞生事件是一種極具破壞力的自然或人為災害。近年來，由於人口持續增長、城市盲目擴張、工業高度密集，資源環境破壞，人與人的安全衞生距離不斷縮小，使預防公共衞生事件的形勢日趨嚴峻。因其具有複雜性和不確定性，使預測、預警與應急管理成為有效預防、及時控制和消除公共衞生事件及其危害的重要手段，並引起研究者的普遍關注。如熊光魁等研究了救災防病應急反應專家管理信息系統的開發與應用；潘海東等提出了構建國家級公共衞生應急系統的思路；王平、杜江等設計了基於web gis的公共衞生安全監督與控制系統方案；杜鵬等基於模型分析規劃了公共衞生事件監測與預警系統的建設；李琦等在北京市傳染性非典型肺炎分析決策支持系統的基礎上，提出了城市突發公共衞生疫情分析與決策系統的構建方法。這些思路和方案從不同角度對系統功能模塊、體系結構、業務模型等做了較為詳細的闡述，對豐富公共衞生事件應急管理系統的應用功能，促進地區公共衞生信息化建設有積極作用。但有關公共衞生安全應急管理系統的應用範圍、系統需要的數據類型，以及系統支持部門等問題尚未明確提出，特別是如何處理公共衞生領域各部門現有的信息系統長期以來一直被忽視。這些信息系統建於不同時期，採用不同軟件平台和數據格式，系統之間的衞生數據無法共享和交換，形成大量的衞生信息孤島。另外，這些信息系統存有大量有價值的歷史和現實數據，如果放棄它們，則需很大的重複投資，並造成不必要的浪費，這與建立節約型社會的'主題相違背。因此，集成先進技術，整合城市現有衞生信息資源，消除衞生信息孤島，實現公共衞生數據的共享與交換，成為當前城市公共衞生應急管理系統建設的核心要務。

基於上述情況，在“十．五”國家重點科技攻關計劃《區域可持續發展關鍵技術研究與示範》延續項目“中小城市公共安全應急系統技術集成”的支持下，通過調查和分析廣州市公共衞生信息系統的建設和應用情況，本研究從新的視角提出了建設基於城市的公共衞生安全應急管理系統的技術方案。

2系統總體設計

2．1系統建設目標

城市公共衞生安全應急管理系統的建設是在城市現有公共衞生安全體系下，圍繞城市公共衞生信息化建設的總體目標，綜合運用計算機工程、衞生統計、人工智能、數據倉庫、中間件、地理信息系統等技術，建立一個能快速、及時、準確收集、存儲、處理突發公共衞生事件信息和其他相關信息，並以超媒體(文字、聲音、影像等)方式顯示各類信息和分析結果，為城市突發公共衞生事件應急處理機構提供全過程、多層次信息服務和多種支持手段的應急指揮和輔助決策系統。系統建設的最終目標是將現有公共衞生領域各業務部門相對獨立的操作型系統集成在一起，以基礎空間地理數據及各類專題圖形數據為基礎，建立集中統一的公共衞生數據倉庫和相應的預警指標、應急預案等知識庫和模型庫；以數據上報一採集一管理一分析一決策一展示為主線，建立具有公共衞生事件監測預警、仿真預測、虛擬現實、指揮調度、信息發佈等專業應用功能的各子系統和地理信息系統服務平台，以提高突發事件應急處理和指揮調度能力，為城市突發公共衞生事件決策指揮提供科學依據和技術支持。

2．2系統所需數據類型與支撐單位

傳統的公共衞生領域以傳染病防治為主要內容，數據類型單一；公共衞生事件的應急處理也主要由衞生部門唱獨角戲。隨着社會進步，公共衞生安全的範圍變得越來越廣泛。因不合理飲食結構、不良生活方式引發的慢性非傳染性疾病，因空氣、水源、噪聲、化學污染等環境危害引發的健康問題，也正上升為公共衞生問題。因此設計系統建設方案時，充分考慮社會經濟發展和居民健康與生命財產安全的需求，除衞生監測數據、疫情監測數據、衞生資源數據等基本數據類型外，環境衞生數據、食品藥品衞生數據、公共衞生危險因素數據，以及社會經濟數據、地理空間數據等一併列為系統採集的數據類型(見表1)。

城市公共衞生安全應急管理系統支持單位除醫療衞生行業各部門外，把與數據供給和應急管理有關的如環境監測、食品藥品監督、質量技術監督及公安、消防、交通等部門也列入系統支持單位(見表2)。

2．3系統業務結構模型

城市公共衞生應急管理系統圍繞城市公共衞生安全構建，在體系結構上採用開放式的網絡結構設計，系統內部各子系統之間、系統與其他應用系統之間都能容易地實現互連互通。其概念模型(如圖1)從底層至頂層分為數據層、應用服務層和用户層3個層次。

數據層有分佈數據源、數據倉庫系統、信息採集和組成。在該層中，信息採集系統利用etl工具把存放在各

業務部門異構系統中的衞生數據採集到公共衞生數據倉庫系統中，並建立面向公共衞生事件應急管理的專業數據集市。城市基礎數據倉庫中存有大量基礎空間數據和社會經濟數據，包括影像、地圖、氣候、人口、宏觀經濟等。城市基礎數據倉庫的應用是對公共衞生安全應急管理系統的資源支持。

應用服務層由面向事件的數據共享與交換平台、面向事件的gis(geographical information system)應急響應服務平台和專業應用分析子系統三個功能子層組成。數據共享與交換平台是系統各子系統實現集成的關鍵和基礎，它以靈活的方式與數據倉庫和數據管理系統連接，為各業務子系統提供基本的數據組織形式，並設有系統與其他應用系統對接的公共數據接口。

gis應急響應服務平台實現城市公共衞生突發事件應急管理過程中所需的各種基礎性服務及平台支撐，能為各業務子系統提供通用的功能模塊，還可以在其上方便地構建應用系統。該平台本身具有強大的空間分析功能，並能把各業務子系統的分析結果展示出來。緩衝區分析、網絡分析、dem(digital elevation mode1)分析、疊置分析等屬於此層。

專業應用分析子系統在繼承gis通用功能層的基礎上，針對城市公共衞生應急管理和決策需求，開發出多種專業應用模塊。其中知識管理和決策支持系統實現知識庫和模型庫的管理，並把相應的知識和規則運用到信息採集、信息管理、監測與預警、分析與預測、指揮調度等系統中；突發事件分析與預測系統針對事件特點和應急管理需求對衞生數據進行多種分析，並根據歷史經驗及專家知識對相關突發事件的危害程度進行仿真模擬和預測，為控制事件發生提供輔助決策；突發事件監測與預警系統根據事先定義好的邏輯關係定期掃描檢查衞生數據倉庫，對發現的異常現象發出預警；突發事件應急調度系統通過gis應急響應服務平台實現跨部門分散資源的統一調度；公共衞生信息發佈系統主要向公眾公佈已經或正在發生的公共衞生事件的各類信息。

用户層主要將下層數據的分析結果以友好直觀的方式反饋給各個不同需求層次的用户。整個系統從下到上互為基礎，互相作用。

3系統實現的關鍵技術

3．1利用數據倉庫技術進行數據中心建設

城市公共衞生安全應急管理系統需要對分散在各部門異構系統中的衞生數據進行集成分析，但由於各異構系統的分散性、數據類型的不一致性，以及一些歷史數據的離線等問題，使目前這種以事務處理為主體的數據環境難以滿足公共衞生安全應急管理系統對數據的分析要求，因此網絡環境下的城市應急管理系統需要建立獨立於應用的數據環境和相應的技術支持。數據倉庫是一種面向數據應用的數據管理技術，它提供集成化、歷史化的數據管理功能，支持綜合性的數據分析。對城市公共衞生安全應急管理系統來説，數據倉庫可為公共衞生事件的監測與預警、分析與預測、決策支持等子系統對數據的分析與處理創造良好的條件。

城市公共衞生安全應急管理系統數據倉庫的創建過程遵循以下步驟：首先從各分佈數據源系統中抽取有用的公共衞生數據到數據準備區(如圖2)，然後對數據準備區中的數據進行清洗、轉換，並通過元數據映射後裝入數據倉庫，再根據公共衞生安全應急管理的具體需要建立專業數據集市，其結果由前端各專業應用子系統經過多種分析後展現。

3．2利用中間件技術進行系統應用集成

城市公共衞生安全應急管理系統要在不同網絡產品、硬件平台、網絡協議等組成的異構環境中運行，同時還需支持多種應用軟件和管理多種應用系統。因此係統內部各軟、硬件平台之間、系統與其他電子政務系統之間要有可靠和高效的信息傳遞與數據轉換技術支持。中間件(如圖3)是基於分佈式處理技術的一類軟件，它介於應用軟件和系統軟件之間，既能解決客户與服務器方的互聯，又能實現不同技術組件之間的集成。

公共衞生安全應急管理系統的應用集成分為系統內部服務集成和系統外部服務集成，它們因功能不同對中間件的要求也不同。內部服務集成需要整合長期形成的大量遺留系統，共享不同平台和異構數據庫間的數據資源；外部服務集成要求系統能自動檢索到其他電子政務系統提供的相關服務，以構成更為廣泛的公共衞生安全應急管理網絡。考慮城市已有公共衞生、軟硬件支持台的特點，及將來系統擴展和兼容等因素，在城市公共衞生安全應急管理系統實現過程中，將j2ee、web services、xml信息交換中間件集成應用。其中j2ee標準用來解決服務器端應用間跨平台、數據異構的集成及數據挖掘任務；webservices用於系統的信息發佈與獲取；信息交換中間件在內外集成系統之間起到信息及功能的橋接作用。

3.3利用地理信息系統技術進行可視化顯示

公共衞生事件不僅具有自身的屬性特徵，更具有空[5]間分佈特點。基於地理信息系統技術的公共衞生安全應急管理系統是gis和其他各功能子系統的無縫集成，是地圖和空間分析在公共衞生安全應急管理中的具體應用。gis強大的空間分析功能(如緩衝區分析、疊置分析、路徑分析、網絡分析等)以其可視化、實時化、動態化等直觀的表現形式可廣泛應用於隔離區設置(以傳染病為例)、疫區定位、疫情顯示、空問傳播分析等方面，為管理部門迅速瞭解疫情傳播態勢，進行應急預案生成、衞生資源配置等提供實施平台。

根據公共衞生安全應急管理系統的業務特點，gis平台採用c／s和b／s混合架構。c／s架構側重多角度空間數據分析，包括各種專題圖展示、路徑分析、緩衝區分析、插值分析等。b／s架構除支持矢量地圖基本操作(如放大、縮小、平移、量測、圖元選擇、圖元查詢等)以外，還強調對地理相關業務數據分析功能的支持，並能提供直觀和實時的數據展示。b／s架構採用面向接口的設計風格，無縫集成數據提取模塊和數據分析模塊，可方便擴展到其他、務應用系統。

4結束語

本研究基於消除衞生信息孤島，提高公共衞生事件應急管理水平和應急預案的可操作性，構建了以數據倉庫為基礎、能統一管理信息、支持gis訪問、可與其他應用系統無縫連接的城市公共衞生安全應急管理系統，體現了城市公共衞生資源的有效整合和先進技術的集成應用。但城市公共衞生安全應急管理系統建設是一項複雜的系統工程。同時，普遍災難途徑，即各類突發事件的一體化管理將成為應急管理系統的發展趨勢。因此，隨着社會進步和對公共安全需求的增加，突發事件應急管理系統的應用範圍將會涵蓋整個城市公共安全領域，其服務功能也更加全面。本方案儘管在設計中充分考慮了系統的擴展性和兼容性，但還需在實際應用中不斷完善，以滿足日益發展的城市公共安全應急管理需求。

衞生管理報告14

為加強醫療安全管理，防範各類事故的發生，保障人民生命及財產安全，我院按照“醫療質量管理年”活動方案的要求，對我鎮醫療安全工作進行了認真自查，現將自查情況彙報如下：

一、自查情況

通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。

1、衞生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現象較為突出。

2、個別醫務人員不能熟記核心醫療制度，在實際工作中，門診日誌、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規範。

3、個別醫務人員未嚴格執行交接班制度，有時出現無交接班記錄。

4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。

5 “三基三嚴”的培訓時間不足，力度不夠強。

二、整改措施

1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業上崗人員前，暫且採取有執業證書的醫務人員來帶好無證人員上崗，保證醫療安全。

2、針對個別醫務人員不能熟記核心醫療制度存在的問題。我們在近期組織醫務人員集中學習，認真執行崗位職責制度、13項醫療核心制度、診療標準及護理操作規範等，以確保醫療護理安全。

3、針對個別醫務人員不執行交接班制度存在的問題。查出後停發值班費，對其進行警告並按照院規進行嚴厲處罰。

4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。

5、針對“三基三嚴”的培訓時間不足，力度不強的問題。首先要加強領導、提高認識、制定計劃、狠抓“三基三嚴”培訓，認真組織學習專業知識，提高業務水平，注重人才培養。

三、成立組織

為確保衞生院醫療安全管理工作，成立領導小組：

組長：xx

副組長：xx

成員：xx

辦公室下設醫務科。

主任：xx

電話：xxxx

衞生管理報告15

根據市局的工作要求，分局採用留村的工作方式，在全縣農村開展專項藥品管理工作。為了對全縣涉毒單位進行調查監督，摸清情況，解決問題，瞭解涉毒單位在藥品經營和使用中存在的不足，以及藥品監管中的不足和不足。在套管工作中，我重點調查了澤州縣村級衞生院的藥品管理情況，現調查報告如下:

一、村衞生所

在金村、杜高、北一城，我們小組深入到了93個行政村，108個涉毒單位，78個村級衞生院，其中有2個運行不正常。

(1)村衞生室是衞生保健網絡的底層，對農村人口的健康起着重要作用。但作為一流的醫療機構，現在的診所，由於種種原因，本質上都變成了藥店。在10家年藥品流量在XX0元以上的衞生所中，藥品收入佔95%以上，其餘5%多為送貨或縫合收費。也就是説一個醫療機構的醫療收入只有5%，用藥看病的情況非常嚴重。還必須提到的是，除了個別的鄉村診所，它們實際上是集體性質的，絕大多數診所本質上已經是個人，鄉村大隊對診所充耳不聞，像對待食品雜貨部門一樣對待它們，這也是三級保健網絡崩潰的集中表現。

(2)村衞生室作為非營利性醫療機構，具有一定的政策優勢，因此村衞生室成為農村醫療行為。燙手山芋”。在今天的形勢下，“一個村莊”在北一城調查時，北一城村有2個衞生所，西張村有1個衞生所，2個衞生所，南一城村有2個衞生所，西黃石村有2個衞生所，下呈貢村有2個衞生所，均經衞生行政部門登記，有合法證照。金村鎮棗園村有3個村衞生室。醫療機構執業許可證”只有一個。在藥科人員開設的衞生所，許可證上的衞生所負責人沒有執照，家裏也有衞生所。但是許可證上登記的負責人就是這個人，不能説沒有執照。另一個持有合作醫療辦公室出具的定點醫療機構證明，從而形成三個都有證明，三個都沒有證明的尷尬，導致藥品監管被動。

二、村衞生室藥品採購

(a)法律渠道

1、從具有批發資格的藥品經營企業購買。在接受調查的保健中心中，100%的保健中心在這種合法企業中服藥。只有這種購買方式才是合法的；

2、接受相關渠道的藥品，如防疫疫苗、糖丸等

(2)非法渠道

1、從藥品零售企業購買藥品。這種行為是違法的，雖然大部分衞生院負責人都知道這是違法的，但是在衞生院的業務中是做不到的。主要有三個原因。

一是部分藥品批發價高於藥店零售價，醫保中心就近藥店購藥方便實惠；

第二，有的村衞生室藥流小，有的藥用的少。藥品批發企業不會拆開包裝，以小單位銷售；

三是藥品配送企業定時配送藥品，不能滿足衞生院日常用藥；

2、從鄉鎮醫院購買藥品。隨着新型合作醫療的發展，村一級診所承擔本村村民的門診費用，門診費用必須由診所向鄉鎮衞生院兑換現金。為了小團體的利益，醫院直接把交換的門診費用換成藥品。這種行為實際上已經構成了醫院無證批發藥品和衞生中心非法購買藥品的事實，這種現象在全縣普遍存在。

3、向個別非法毒販購買藥物。個體非法毒販有三種基本類型。

一種是非法買賣毒品的職業。這些人通常以藥品經營企業的名義銷售藥品，如鎮的毒販王，他以“河南醫藥經銷部”的名義銷售藥品。這個不存在的企業兜售其藥品。這些毒販絕大多數是假藥，嚴重擾亂農村藥品市場秩序，危害極大，是我們打擊的重點對象；

二是合法的藥品批發企業的業務員，在銷售自己企業的產品的同時，也自帶非自己的藥品。一般情況下，他們帶來的藥品不是單手送達，而是在衞生所用藥後才送達，避免衞生所索要發票，進而在藥監部門查處時逃避責任；

第三，個人帶一些藥品到外地牟利。還有一種情況是農村最常見但羣眾不瞭解的，就是自己在其他醫療機構或藥店購買的藥品還沒用完，可以在衞生所一點一點的賣，在衞生所是無利可圖的，但是衞生所的人員會因為好心把它們放在衞生所裏賣。

(3)驗收記錄

我國藥品監督管理部門依法要求藥品相關單位建立藥品採購和驗收記錄。經過近兩年的持續監管，藥品採購和驗收記錄有所改善。但村衞生室記錄藥品時，只需參考購買發票，複製上述內容即可。如果票據上沒有任何內容，它們就不能反映在購買和驗收記錄中。尤其是在最終驗收一欄，診所的填寫基本空白，這一點很明顯。驗收記錄仍然只是形式上的，甚至是對藥品監管部門的迴應。記錄的重要性嚴重不足以被其他人理解，個體診所也是如此。

三、保健藥品

診所的藥品保管相對寬鬆。在接受調查的78家診所中，只有9家定期清理藥品。在檢查過程中，會發現一些過期失效的劣藥沒有及時銷燬。比如黃柳坡村衞生所的藥架上就有近10種20多年前的注射劑。看起來診所不會再使用這些藥物了，但這反映了診所對藥物的管理不善。

(一)毒品隨意放置

村衞生室的藥品放置是非常隨意的，我們在工作中一直提倡分類別放置藥品，這是藥品分類管理的最低要求。通過對村衞生室的檢查，我們可以看到，藥品擺放的整齊度和外觀與藥店的大小成正比，而且衞生室相當一部分藥店都位於家中，藥品、蔬菜、食品、日用品、雜物等物品都堆放在一起，讓人從觀感上懷疑藥品的功效。

(二)缺乏有效的藥品管理

藥品的有效期管理直接關係到診所的經濟效益。購買藥品時，越接近藥品有效期，風險越大。在我縣的村衞生室中，北一城、杜高、金村的村衞生室只有92%只有一名醫生，經濟上自給自足。因此，在藥物的有效期臨近之前，診所的醫生必然會增加這種藥物的使用頻率。還有絕大多數村衞生所，因為是脱離集體的，藥品沒有報損，過期藥品還在貨架上。口服藥物，尤其是中成藥，只要沒有嚴重污染，還是可以使用的。實際上，他們也是這樣做的。

四、保健中心藥品相關人員的管理

在檢查過程中，經常會發現保健中心有人開着門，但被問及時，門衞會説醫生不在。如果給人治病的醫生不在這裏，那門是開着的？是的，在一家以家庭為基礎的診所裏，藥物科的工作人員往往是家裏的“閒人”，既沒有經過培訓，也沒有體檢，對藥物管理知識一無所知。他們只根據道聽途説開藥。他們是農村藥品銷售中最可怕的隱患。

五、衞生中心缺乏藥物管理知識

村級衞生院工作人員缺乏藥品管理知識，主要表現在:不開處方不用藥，不瞭解醫療機構和藥店的區別，把衞生院當成兩用機構，既能看病，又能賣藥。給患者配藥時，不給予患者藥物説明書，不説明服藥注意事項；擅自改變藥品包裝的。在農村衞生院檢查時，經常會發現一些衞生院把小包裝的藥品開成大瓶裝，因為服用方便，不知道藥品的外包裝也是藥品質量的重要環節；擅自自行準備；未登記報告藥品不良反應，XX村78家村衞生室無一例報告藥品不良反應。除此之外，食物在這個醫療機構是作為藥物使用的；一次性醫療器械的購買和使用沒有記錄，使用後不銷燬或銷燬後不登記。

六、對保健中心的監督

(一)認真研究，依法行政

在監管的同時，認真調查，瞭解村衞生中心的困難，嚴厲打擊非法涉毒行為，是維護衞生中心生存的重要途徑。在調查中，我們瞭解到易貝鎮三鄉鎮、杜高鎮和金村鎮有24名無證吸毒人員。這些無執照的吸毒者大多是家庭經營的。這種模式在監管中取證難、處理難、禁止難，重複性強。只有採取維持持續監管的高壓態勢，他們才能自動放棄，停止運營。

(2)規範醫療機構藥品採購渠道

加強對我縣藥品批發企業銷售行為的監管，在規範、合法的前提下，準確把握我縣主要藥品渠道的經營動態，與主要渠道建立良好的監管、合作、共同發展關係，同時形成各主要渠道之間的良性競爭關係。

(3)加強培訓，提高診所人員素質

農村衞生院造成藥品管理不規範，主要與涉毒人員素質有關。在調查的三個鄉鎮中，63%的村衞生中心醫生通過省衞生廳進行的一次集中培訓獲得了中專文憑，也就是説，這63%的人只有國中文化水平，即使獲得了中專文憑，他們的管理思維和專業水平也令人擔憂。和村衞生中心負責人談話，他們第一句話就是經濟效益太差，思維還停留在醫療資源統一配置的舊時代。衞生院作為一流的醫療機構，應該讓村裏所有的人都去村衞生院看病買藥，把個體診所、零售藥店當成外來對象，認為他們的存在阻礙了衞生院的發展。從政策精神來看，應該是藥店靠價格優勢競爭生存發展，村衞生室靠信用和醫療技術優勢。如果不改變上述衞生所工作人員的觀念，必然導致惡性競爭，導致藥品質量不穩定，假劣藥品屢遭打擊。

(4)加強監督、管理和指導

在調查中，78個村衞生室談到希望藥監部門多加指導和規範，及時發現問題，有政策及時告知大家。衞生中心應該按要求進行整頓，罰款越少越好。一方面反映出藥品監管執法力度大，藥品監管人員與同行缺乏溝通。診所藥品監管和藥品管理要在依法行政的同時參與人性化管理，與局方溝通，與藥品相關人員學習溝通。比如向老中醫學習鑑別中藥飲片真偽和優劣的知識，取長補短，讓保健門診人員在主觀上產生合法用藥、合理用藥的想法，從而支配自己的行為。如果只採取簡單強硬的措施，只會讓診所的違法行為更加隱蔽，危害更加大，藥品監管更加困難。在規範引導的同時，監管不能放鬆，監管可以督促衞生院整頓規範。通過合法、人性化的模式，合法、合理、合理的管理，使藥品監督員與被監督對象之間形成正常的監督關係，形成村衞生室和藥品監督部門。雙贏”情況。

通過對北一城、杜高、金村的調查，及時發現問題。在以後的工作中，我們會放下一些錯誤。根據農村診所的實際情況，調整工作思路，儘快找到解決問題的切入點，並付諸實踐。